Тетания — это … Причины, лечение, препараты, возможные последствия

Тетания — это синдром, при котором возникает нервно-мышечная возбудимость. Такое заболевание может возникнуть у новорожденных детей. Но как правило, в течение трех недель состояние стабилизируется. Во время беременности данная патология может осложнить течение родов. Рассмотрим заболевание более подробно.

Описание и классификация



Тетания — это клинический синдром, характеризующийся мышечными спазмами. В большинстве случаев в процесс вовлечены стопы и кисти. Если заболевание протекает в тяжелой форме, судороги могут проявляться на лице и туловище. Признаки тетании чаще всего появляются в молодом возрасте, но могут возникнуть и у взрослых людей. Точные причины появления патологического состояния до сих пор неизвестны. Были замечены случаи, когда заболевание наблюдалось одновременно у группы лиц, проживающих на территории одной конкретной местности. Возникали теории, что спровоцировать признаки болезни могли определенные вирусы и инфекции, но это не было подтверждено.

В настоящее время специалисты различают несколько форм сенсорных нарушений. Их классификация связана с местом локализации, характером проявлений и их длительностью. Рассмотрим подробнее возможные формы тетании.

Возможные причины

В настоящее время специалисты выделяют несколько причин возникновения сенсорных нарушений. Основной из них является сбой в работе паращитовидных желез, которые принимают непосредственное участие в регулировке кальция в организме. При его дисбалансе нарушается работа как двигательной, так и нервной системы.

Также судорожные припадки могут спровоцировать следующие причины:

Патологии желудочно-кишечного тракта.

Гормональный дисбаланс.

Обезвоживание по причине рвоты или диареи.

Гиперпаратиреоз.

Нарушение кислотно-щелочного баланса в организме.

Операции на щитовидной железе.

Стрессы и нервное перенапряжение.

Врожденные патологии щитовидной железы.

У новорожденных причиной появления судорожных припадков будет являться недостаток поступления кальция от мамы.

Воспалительные процессы в щитовидной железе или матке.

Дисбаланс микроэлементов в организме.

Тетания матки может возникать при беременности в связи с нарушениями функционирования щитовидной железы. На это могут оказать влияние следующие причины:

Воспалительные процессы в матке.

Сильные стрессы.

Эндокринные нарушения.

Наличие рубцов на матке.

Узкий таз.

Опухоли органов малого таза.

Нейрогенная тетания и ее симптомы

Это наиболее распространенный тип заболевания, вызываемый дисбалансом микроэлементов в организме. Имеет следующую симптоматику:

Болезненные сокращения мышц.

Чувство онемения или покалывания.

Сокращение мимических мышц (так называемый синдром Хвостека).

Снижение чувствительности.

Пальцы на ногах и стопы вогнуты внутрь.

Сгибание пальцев руки с образованием угла в локтевом и плечевом суставах («рука акушера»).

Также наблюдаются нарушения ритма сердца (тахикардия) и усиленное потоотделение.

Гипервентиляционная тетания



Данная форма заболевания связана с влиянием психогенного фактора и больших физических нагрузок.

При психоэмоциональном перенапряжении в организме происходит кальциево-магниевый сбой, что вызывает нарушения дыхательной функции. Такое состояние провоцирует гипервентиляцию легких.

Признаки в данном случае связаны с работой дыхательной системы:

Зевание, кашель, попытки глубокого вдоха.

Ощущение нехватки воздуха, которое может возникнуть при боязни выступления перед публикой, при клаустрофобии и в других стрессовых ситуациях.

Дезориентация, обмороки.

Сбои в дыхании.

Непроходимость воздуха.

Отличительная черта данной формы тетании — это развитие панических атак.

Гипокальциемическая тетания

Возникает при нарушениях работы паращитовидных желез, что спровоцировало снижение кальция. К симптомам относятся:

Мышечные спазмы.

Анализ крови указывает на повышенное содержание кальция в крови.

Трофические отклонения.

Развитие катаракты.

Выпадение волос.

Истончение зубной эмали.

Скрытая форма

При латентном типе заболевания признаки проявляются неярко. В большинстве случаев затрагиваются мимические мышцы и верхние конечности. К симптомам относятся следующие проявления:

Симптом Хвостека.

Потеря чувствительности.

Судороги.

При напряжении мышц возникают сильные болезненные ощущения.

При неправильном лечении латентной формы могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых:

Повреждение хрусталика глаза.

Выпадение волос.

Грибковые поражение ногтей и другие.

Тетания беременных



Как правило, возникает в первые месяцы беременности и провоцируется токсикозом. Признаки проявляются однократно или могут беспокоить на протяжении всего дня.

Клиника вызвана следующими симптомами:

Судороги конечностей, в большинстве случаев верхних.

Нарушение стула.

Из-за частой рвоты наблюдается постоянный тонус желудка и кишечника.

Нарушение речи, вызванное спазмами мимических мышц.

Изменение сердечного ритма.

Данная патология оказывает негативное влияние на развитие плода, вызывая гипоксию.

Паратиреоидная форма

Наиболее редкая форма заболевания, возникающая при оперативных вмешательствах в область паращитовидной железы. Выделяют следующие признаки:

Выпадение волос.

Депрессивные состояния.

Спазмы мышц верхних конечностей.

Болезненные менструации у женщин.

Парестезия.

Истончение ногтей.

Шелушение и сухость кожи.

При данной форме после нормализации обменных процессов симптомы патологии исчезают.

Детская тетания



У детей развитие заболевания может происходить с рождения и до двух лет. Возникает по причине дисфункции щитовидной железы, недостатка магния в организме, авитаминоза. Спровоцировать развитие заболевания может долгое пребывание на солнце. Наблюдаются следующие симптомы:

Спазм кистей, сопровождаемый болью.

Может появиться апноэ и холодный пот.

При вдохе слышится свистящий звук. Это происходит по причине спазма гортани.

Максимальное сгибание локтевых суставов и запястий.

Иногда может проявиться косоглазие и спазмы жевательных мышц.

Ранняя гипокальциемия развивается по причине недостаточного поступления кальция от мамы ребенку. Поздняя гипокальциемия может возникнуть в связи с употреблением малышом коровьего молока.

Многие родители задаются вопросом: «Скрытая тетания у детей при каком заболевании может возникнуть?» Спровоцировать развитие латентной формы болезни могут инфекционные заболевания и рахит.

Диагностика



Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

Простукивание специальным молоточком лицевого нерва и нервных окончаний конечностей.

Установление наследственного фактора.

Пробы Труссо. Для этого на несколько минут пережимается плечо. При наличии патологии в мышцах руки после этого возникает спазм.

Гипервентиляционный тест легких.

Диагностирование нарушений дыхания.

Выявление связи между эмоциональными проблемами и появлением признаков.

Изучение биоэлектрической способности мышц скелета.

ЭКГ.

Проводятся лабораторные исследования с целью выявления уровня кальция и фосфора в крови.

Также существует специальный тест, при помощи которого можно узнать о наличии у человека тетании. Для этого больного кладут на спину и начинают сгибать ногу в тазобедренном суставе. Судорога в сгибающейся мышце свидетельствует о развитии патологии.

Лечение



Лечение заболевания будет заключаться в снятии спазмов мышц и профилактике их появления.

При возникновении судороги необходимо экстренное внутривенное введение препарата кальция. Также могут назначаться препараты, содержащие магний. Дальнейшая терапия включает в себя прием таких медикаментозных средств, как:

Антидепрессанты.

Содержащие витамин Д: «Дигидротахистерол», «Эргокальциферол» , рецепт на латинском языке выписывается лечащим врачом.

Препараты кальция.

Препараты для снятия мышечных спазмов, например «Диазепам».

Иногда может потребоваться внутривенное введение сульфата магния и хлорида кальция.

Препараты, содержащие магний и витамин В6. Они помогают поддерживать в норме психоэмоциональное состояние, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.

Схему лечения заболевания подбирает лечащий врач. Например, если назначается «Эргокальциферол», рецепт на латинском языке может выглядеть следующим образом:

Rp: Calciferolum 500 ME 50г

D.t.d: N100 in drage

S: по схеме.

Кроме лекарственной терапии, большую роль в лечении заболевания играет диета. Питание должно включать продукты, которые богаты кальцием. А пища, содержащая большое количество фосфора, препятствующего усвоению кальция, должна быть удалена из рациона. Например, употребление молочных продуктов должно быть ограничено. Хотя в молоке и есть кальций, но фосфор также содержится в нем в большом объеме.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе и заниматься умеренными физическими нагрузками.

Возможные осложнения

Проявления тетании способны оказывать негативное влияние на работу многих систем организма. Патологические состояния могут возникнуть в желудочно-кишечном тракте и в сердечно-сосудистой системе. Болезнь провоцирует панические атаки и вегето-сосудистую дистонию. Часто возникают психологические проблемы. Самым опасным осложнением является состояние удушья, которое возникает при спазме в горле.

У детей заболевание провоцирует рахит и нарушения психики.

Профилактика



При нормализации гормонального фона и обменных процессов организм способен быстро восстановиться. Если во время заболевания не возникло осложнений, для исключения рецидива необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

Правильное питание, богатое кальцием.

Исключение длительное пребывание под открытым солнцем.

Избежание психоэмоциональных нагрузок.

Нормализация уровня кальция и фосфора в крови.

Прохождение плановых медосмотров.

Тетания — это заболевание, которое при своевременном диагностировании и лечении не представляет опасности. Но у маленьких детей и у женщин в период беременности последствия патологии могут быть опасными. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Заключение

В целом, при своевременном лечении и применении профилактических мер прогноз для данного заболевания благоприятный. Исключение составляют новорожденные, беременные женщины и люди с почечной недостаточностью. Эти категории больных будут нуждаться в тщательном контроле врачей. Очень важно правильно диагностировать заболевание, ведь у детей признаки тетании очень схожи с проявлениями других опасных патологических состояний.

Источник: labuda.blog

уникальные шаблоны и модули для dle