Обострение хронического тонзиллита: лечение, общий принцип терапии, назначаемые препараты, правила их применения, народные методы лечения и рекомендации врачей

В статье рассмотрим лечение обострения хронического тонзиллита.

Это заболевание верхних дыхательных путей, которое представляет собой длительный процесс воспаления в миндалинах. Чаще всего хроническая форма развивается в результате неправильного лечения либо полного отсутствия его при тонзиллите остром. Помимо того что патология причиняет неудобства пациенту, она провоцирует перманентную патогенную нагрузку на организм человека и вызывает множество осложнений.

Код по МКБ-10 обострения хронического тонзиллита — J35.0.



Почему появляется?

Развитие болезни связано тесным образом с острым тонзиллитом (частым появлением ангины). Во многих случаях ангина, не долеченная до конца, становится причиной тонзиллита хронического. Зачастую ангина представляет собой обострение, если в миндалинах появляются пробки, или казеозно-некротические скопления, которые можно перепутать с остатками еды.

Главные причины обострения хронического тонзиллита следующие:

Неблагоприятные трудовые условия. Самое большое влияние оказывают запыленность и загазованность воздуха на том или ином производстве.

Низкое качество воды.

Плохая экология, загазованность автомобильными выхлопными газами, вредные выбросы с производств в атмосферу.

Низкий (ослабленный иммунитет).

Значительное переохлаждение человеческого организма.

Ситуации стресса.

Хронические заболевания в полости рта (гнойный синусит, кариес зубов и т. д.), околоносовых пазухах и, собственно, полости носа, нередко инфицирующие небные миндалины.

Скудное или нерациональное питание, когда потребляется большое количество углеводов и белков.

Наследственность (кто-то из родителей страдает хроническим тонзиллитом). Женщине очень важно во время вынашивания малыша пройти раз или два лечебный курс от тонзиллита, что зависит от выраженности болезнетворного процесса, для сведения к минимуму появления болезни у будущего ребенка.

Синдром усталости, частые переутомления, отсутствие полноценного отдыха.

Злоупотребление спиртными напитками и пристрастие к сигаретам.

Симптомы обострения хронического тонзиллита

Каким образом определить самостоятельно наличие хронического тонзиллита? Признаки и лечение у детей и взрослых может правильно установить исключительно лор-врач. Однако характерные симптомы помогут понять, когда нужно обратиться к специалисту.

Обострение хронического тонзиллита отличается следующей клинической картиной:

Головная боль.

Присутствие в горле инородного тела, как будто там что-то застряло. На самом деле это как раз-таки и есть большое количество казеозных масс – пробок, скопившихся в толще миндалин.

Высокая утомляемость, уменьшение работоспособности, слабость. Все это вызвано тонзиллогенной интоксикацией, говоря другими словами – интоксикационным синдромом.

Ноющие мышечные и суставные боли (при выраженном заболевании).

Ноющая сердечная боль с перебоями в функционировании органа – экстрасистолиями (если болезнь выраженная).

Боль в зоне почек и поясничной области (при выраженном заболевании).

Плохое настроение, порой повышение температуры в течение продолжительного периода.

Стойкие высыпания на коже, при условии, что раньше не было кожной патологии.

Такие симптомы обострения хронического тонзиллита возникают по причине проникновения из небных миндалин в кровь продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а именно стрептококковой и стафилококковой инфекции, которая отравляет организм человека.

Изо рта появляется неприятный запах из-за скопления в нем органических веществ, а также разложения в лакунах (то есть в углублениях миндалин) и криптах (так называются каналы миндалин) бактериальной инфекции. Миндалины представляют собой в таком случае источник инфекции, которая способна распространяться почти по всему организму и вызвать воспаления миокарда, суставов, почек, пазух около носа, появление цистита, простатита, угревой сыпи и прочих болезней.

Если миндалины теряют способность справиться со своей функцией в качестве иммунного органа, то любой стресс, переутомление, небольшое переохлаждение могут снизить в значительной мере иммунную защиту организма и открыть доступ обострениям патологии и микробам.

Как осуществляется лечение обострения хронического тонзиллита?



Правильный подход к лечению

При тонзиллите, ангине лечение у взрослых и детей необходимо проводить одновременно по всем болезням носоглотки и полости рта, которые беспокоят пациента. При нарушении носового дыхания и стекании по задней стенке глотки слизисто-гнойного отделяемого или слизи этому моменту нужно уделить особое внимание.

Проводится ли лечение обострения хронического тонзиллита антибиотиками?

Эффективная терапия может быть как консервативной, так хирургической. Из-за того что удаление миндалин способно серьезно навредить иммунитету и защитным силам человеческого организма, отоларингологи должны постараться изо всех сил оставить миндалины, восстановить их деятельность без применения вмешательства по их удалению. Современные лечебные методы при тонзиллите позволяют пациенту выздороветь во многих случаях без хирургии.

Консервативное лечение обострения хронического тонзиллита в гнойной форме всегда нужно осуществлять в лор-центре или лор-клинике. Терапия должна быть патогенетически обоснованной, комплексной, курсовой. Также следует использовать медикаментозный способ – лекарственные средства, выписанные лор-врачом.

При обострении заболевания требуется такое же лечение пациента, как при ангине. Человек должен соблюдать постельный режим. Есть пищу нужно в измельченном виде, продукты должны быть обогащены витаминами. Как можно больше следует пить морсы, чаи и молоко при лечении обострения хронического тонзиллита.

Лечение медикаментами

Какие препараты назначаются? Употребление фармакологических средств должно находиться под контролем специалиста.

Антибиотики при обострении хронического тонзиллита назначаются довольно часто, однако перед началом проведения лечебного курса должен быть проведен бакпосев.

Болеутоляющие – купируют болевые ощущения, являющиеся признаками тонзиллита. К числу болеутоляющих средств можно отнести «Ибупрофен» с аналогами.

Пробиотики – способствуют восстановлению равновесия между полезными и патогенными бактериями. Влияние этих препаратов направлено на ликвидацию последствий после употребления антибиотиков. В число пробиотиков включаются «Гастрофарм», «Нормофлорин», «Аципол».

Антигистаминные – устраняют отеки слизистой оболочки носоглоточных стенок и миндалин. В перечень данных средств входят «Зодак», «Зиртек» и «Цетрин».

Препаратная терапия в форме орошения – антисептические спреи или полоскание. Рекомендуется использовать «Диоксидин» и «Мирамистин».

Перед лечением обострения хронического тонзиллита у взрослых пациентов посредством народных методов нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Важно следить при такой патологии за питанием пациента. В этом случае очень большое значение принадлежит как структуре, так и температуре еды. Пища не должна быть очень холодной или горячей. Нежелательно употребление кислых, острых и соленых блюд во избежание раздражения горла. Также нужно избегать твердых продуктов.



Осуществление физиотерапии

В терапию обострения хронического тонзиллита (по МКБ-10: J35.0) входят такие физиотерапевтические процедуры:

Сверхчастотные и ультракороткие магнитные облучения – производят обеззараживающее и противовоспалительное влияние, устраняют отеки.

Излучение ультрафиолета производится посредством тубуса и направлено на миндалины или лимфатические узлы. Помогает восстановиться и зажить тканям, осуществляет стимуляцию иммунной системы и убивает микробы.

Ультразвук в зоне миндалин – направлен на стимулирование кровообращения и лимфатический отток, препятствует появлению процесса воспаления, применяется при тонзиллите у маленьких пациентов.

Электрофорез (с применением фармацевтических препаратов) на лимфоузлы или шейно-воротниковую область.

Облучение лучами лазера – устраняет болезнетворную симптоматику, воспаление и отечность. Такая процедура помогает восстановиться слизистой миндалин.

Для проведения физиотерапии есть следующие противопоказания: декомпенсированные болезни внутренних органов и беременность. Нужно провести тщательное обследование пациента перед началом процедур, поскольку физиотерапевтические манипуляции противопоказаны еще и при онкологии.

Что еще эффективно при частых обострениях хронического тонзиллита?

Полоскание горла

При тонзиллите полоскания являются эффективным терапевтическим методом. Раствор может основываться на разных веществах, однако предварительно необходима консультация специалиста. Врач оценит состояние горла, установит способы лечения болезни. Морская соль благотворно воздействует на воспаленные ткани без раздражения слизистой. Минерал обладает доступностью и низкой стоимостью.

Процессы воспаления и ряд фармацевтических средств при хроническом тонзиллите и ангине способны вызвать сухость в ротовой полости, жжение или першение в горле. Для устранения таких проявлений подходят эфирные масла персикового, абрикосового или сандалового деревьев. Растворы для полоскания, основанные на эфирных маслах, благотворно действуют на состояние горла. Ряд масел включен в состав лекарственных препаратов против тонзиллита. Наиболее подходящими считаются масло чайного дерева, эвкалипта, кедра или лаванды.

При обострении хронического тонзиллита у ребенка для пробуждения защитных сил организма можно воспользоваться женьшенем или ромашкой (в виде чая или раствора для полоскания). Их влияние усиливается при добавлении прополиса. У данных природных средств есть такой аналог, как средство «Имудон». Чтобы полоскать горло при хроническом тонзиллите, взрослые могут взять отвар из осиновой коры, корней имбиря или девясила, вербных почек.

Хронический тонзиллит без обострений бывает очень редко.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативных лечебных методов желательно сделать операцию и удалить миндалины. При наличии противопоказаний к полному их удалению используются бережные хирургические методики. Рассекают лакуну лазером для выведения оттуда патологической жидкости. Подобная операция вызывает формирование рубцов, из-за чего интоксикационные симптомы при тонзиллите усиливаются.

Как лечить обострение хронического тонзиллита во время беременности?



Хронический тонзиллит во время беременности

При беременности на заболевание нужно обратить особое внимание. Если она только планируется, даже при компенсированном состоянии, когда обострение тонзиллита отсутствует, крайне рекомендуется проведение планового курса по врачебному назначению. Это уменьшит бактериальную нагрузку на организм женщины и в частности на небные миндалины во время обострения хронического тонзиллита при беременности.

Врачи сейчас направляют на терапию тонзиллита и готовящихся стать матерями пациенток, и беременных. Ведь именно хронический тонзиллит является одной из причин прерывания беременности, хотя на первый взгляд может показаться, что вызванные тонзиллитом пробки и лечение с вынашиванием ребенка никак не связаны.

Перед зачатием ребенка будет правильным произвести осмотр его будущего отца на предмет болезни и также пролечить при необходимости. Это значительно уменьшит риск появления хронического тонзиллита у малыша. И, наоборот, чем хуже состояние будущих родителей, тем выше опасность развития заболевания у ребенка.

Очень важно до наступления беременности провести комплексную терапию тонзиллита. Однако даже при беременности проводить повторный курс лучше всего во втором триместре, пока состояние пациентки еще наиболее комфортное. Нужно отметить, что при беременности запрещены физиотерапевтические процедуры, и промывать небные миндалины посредством вакуума с дальнейшей обработкой растворами антисептика очень нежелательно.

Народные методы лечения

Хронический тонзиллит в период обострения довольно эффективно можно лечить народными рецептами, если они используются как дополнение к лекарственной терапии. Нужно отметить, что без соответствующей врачебной рекомендации подобное лечение назначать себе нежелательно, так как при применении народных препаратов ангина, вероятнее всего, может перейти в осложненную или хроническую форму без особенного сопротивления организма.

Пользуясь народными методами при хроническом тонзиллите в стадии обострения, нужно контролировать эффективность терапии у отоларинголога. Если положительная динамика отсутствует на протяжении месяца, лекарство следует сменить.

Рецепт лечения тонзиллита с помощью прополиса

Прополис измельчается и соединяется со спиртом в пропорции один к одному. Состав нужно плотно закрыть крышкой и держать пять дней в темном месте. Готовую настойку пить три раза в день по двадцать капель (воспользоваться пипеткой для дозировки), запивать водой. Лечение продолжается две недели, затем делается недельный перерыв. Проводятся подряд три курса.



Рецепт лечения прополисом маленьких пациентов

Натуральный прополис нужно измельчить, затем растопить в сливочном масле на водяной бане в соотношении один к одному. Состав тщательно перемешивается, остужается до температуры тела, добавляется мед (от общего объема средства он должен составлять примерно 20 %). Перекладывается в стеклянную емкость и хранится в холодильнике. Ребенку нужно давать по половине чайной ложки средства три раза в день. Предварительно следует хорошо прополоскать горло от слизи и остатков еды.

Рецепт капель из чеснока как метода укрепления системы иммунитета

Чеснок мелко рубится и заливается очищенным растительным маслом: одна часть к одной. Плотно закрывается крышкой и настаивается пять суток. Состав процеживается, масло отжимается от чесночного жмыха, добавляется свежевыжатый сок лимона (от общего количества – пятая часть). Такое масло нужно принимать два раза в день по десять капель, перед использованием перемешивать. Что еще применяют в лечении обострения хронического тонзиллита у взрослых и детей?

Рецепт отвара свеклы как средства лечения хронического тонзиллита

Большую свеклу (примерно триста граммов) помыть, измельчить вместе с кожурой. Затем залить ее водой (800 миллилитров) и варить на небольшом огне около часа под крышкой. Отвар процеживается, жмых отжимается. Применять средство для полосканий всегда после очередного приема еды.

Рецепт свекольного сока против тонзиллита

Свеклу тщательно помыть и очистить, измельчить с помощью терки, сок отжать посредством пресса. Пить свежевыжатый сок овоща два раза в день, причем первый прием должен быть натощак.

Лечение хронического тонзиллита с помощью настоя гвоздики

Заварить пять гвоздик в термосе в кипятке (300 миллилитров), настаивать два часа, затем настой слить. Пить три раза в день по 100 миллилитров на протяжении двадцати дней, сделать перерыв на шесть месяцев и повторить курс.

Миртовый отвар для лечения тонзиллита

Отличным антибактериальным и противовоспалительным средством является отвар из листьев мирта. Готовится он следующим образом: десять миртовых листьев заливаются водой (300 миллилитров) и кипятятся пять минут, настаиваются двадцать минут и процеживаются. Отвар принимается два раза в день по одной столовой ложке, а также можно неограниченное количество раз полоскать им горло. Лечение проводится в течение месяца.

Миртовая настойка при тонзиллите

Берется стакан миртовых листьев, растирается в ступке, смешивается в стеклянной емкости с медицинским спиртом (400 миллилитров). Посуда плотно закрывается и настаивается восемь дней в темном месте. Настойка применяется в разведенном виде с целью полосканий горла: на стакан воды чайная ложка средства. Лечение проводится как минимум месяц.

Масло зверобоя при лечении хронического воспалительного процесса в миндалинах

Три столовые ложки свежих листьев и цветков зверобоя в измельченном виде соединяются с теплым растительным рафинированным маслом (200 граммов), емкость плотно закрывается. Состав настаиваются в теплом темном месте на протяжении двадцати суток. Лекарство процеживается и хранится в месте, защищенном от света. Применяется средство три раза в день для смазывания миндалин. Перед процедурой нужно хорошо прополоскать горло.

Лечение воспаления миндалин с помощью настойки маклюры

Готовится настойка только из свежих плодов маклюры. Их нужно предварительно взвесить, взять столько же медицинского спирта: к примеру, 200 граммов маклюры и 200 миллилитров спирта. Плоды маклюры разрезать, сразу же погрузить в спирт, поскольку на воздухе мякоть очень быстро окислится. Для сохранения целебных веществ разрезанный плод можно удерживать в закрытом виде рукой. Емкость плотно закупорить, состав настоять в темном месте двадцать дней. В готовом виде принимать по три капли, предварительно растворенные в столовой ложке воды: один раз в день – первую неделю, два раза в день такую же дозу – вторую неделю, трижды – в третью неделю. С четвертой недели количество приемов снижается в таком же порядке: на четвертой неделе два раза в день, на пятой неделе – один раз в день. В год проводится два подобных лечебных курса. Лечение без антибиотиков обострения хронического тонзиллита должно проходить под контролем врача.

Зизифус в качестве средства от хронического воспаления

Выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием обладает отвар листьев и коры зизифуса, что эффективно при тонзиллите.



Берется столовая ложка листьев и коры в измельченном виде, заливаются кипятком (300 миллилитров), в течение получаса томят на водяной бане и сразу после этого процеживают. Пить по две столовые ложки отвара за полчаса до приема пищи три раза в день. Терапия продолжается два месяца.

Облепиха как средство избавления от обострения хронического тонзиллита

Каждый день нужно медленно, тщательно разжевывать и затем съедать десять плодов облепихи. Плоды делятся на три-четыре раза, и перед каждой процедурой нужно хорошо полоскать горло. Лечение продолжается до трех месяцев. Такое средство может применяться без ограничений и для лечения детей в том случае, если ребенок уже достаточно взрослый и не подавится мелким плодом облепихи.

Рекомендации врачей

Если есть противопоказания к оперативному вмешательству при заболевании на компенсированной стадии, используется консервативное лечение. Подобная терапия должна проходить дважды в год.

Если от симптомов обострения хронического тонзиллита у взрослых и детей удается избавиться через две недели лечения, желательно продолжать терапию для закрепления результата. В течение нескольких лечебных циклов должны меняться лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Когда даже несколько терапевтических курсов неэффективны, необходимо хирургическое вмешательство.

Главный метод консервативного лечения обострения хронического тонзиллита (по МКБ код J35.0) – оздоровительные процедуры на воспаленных или гнойных участках, промывание миндалин и очищение от мокроты и гноя. Манипуляция промывания лакун осуществляется посредством раствора, в составе которого имеются «Хлорофиллипт», «Мирамистин» и «Фурацилин». Врач вводит в лакуну миндалины особую иглу с изогнутым наконечником. Струя раствора вымывает содержимое лакун, и оно выделяется в ротовую полость. Эффективность терапии зависит от свойств раствора и профессионализма специалиста. В лечебный курс входит от семи до десяти процедур, он проводится раз в сутки. В некоторых случаях делают промывание один раз в два дня.

Имеются следующие противопоказания: психические отклонения, обострения тонзиллита или инфекционные болезни. Растворы, содержащие антибиотики, по сравнению с антисептическими, не являются более эффективными. Наоборот, они способны вызвать грибковые патологии или устойчивость к медикаментам. Инъекции миндалин стероидными средствами или антибиотиками редко используются, так как высока вероятность появления осложнений болезни.

Симптомы и лечение обострения хронического тонзиллита взаимосвязаны.

Осложнения

Очень опасен хронический тонзиллит быстро появляющимися осложнениями. Наиболее тяжелые среди них: суставное воспаление – ревматизм, сердечная патология – миокардит и серьезное почечное поражение – гломерулонефрит.

Определенные токсины, вырабатывающиеся в миндалинах микробами и попадающие затем в кровь, способны повреждать связочную и хрящевую ткань, из-за чего появляются болевые ощущения и воспаление в суставах и мышцах. Другие токсины часто вызывают изменения в исследовании крови, повышение температуры, депрессию, утомляемость и сильные боли головы.

Хронический тонзиллит способен влиять на функционирование важного органа человека – сердца. Часто в миндалинах паразитирует стрептококк группы А бета-гемолитический, белок которого сходен с белком, имеющимся в соединительной сердечной ткани. Иммунная система по этой причине может проявлять агрессию в ответ не только стрептококку, но и самому сердцу. Результатом становятся нарушение ритма сокращения органа, пролапсы клапанов, которые могут привести к бактериальному эндокардиту или сильному миокардиту.

Именно поэтому большой угрозе подвергаются почечная ткань и поверхности суставов.

Из-за нахождения инфекционного очага в миндалинах в течение долгого времени реактивность организма меняется, и в результате возможны аллергические сдвиги.



Профилактика

Помимо основного лечения, для профилактики необходимы следующие меры:

Климато- и курортотерапия. Для профилактики пациенту очень важно посещать морские курорты. Солнечные ванны, влажный морской воздух, случайное попадание в рот морской воды и плавание будут благотворно влиять на человеческий организм.

Режим труда и нормальный отдых. Для обеспечения максимальной продолжительности времени ремиссии при тонзиллите хронического типа нужно устранить из своей жизни стрессы и полноценно отдыхать. Гайморит и хронический вид тонзиллита неслучайно являются социальными заболеваниями, при которых возможность обострения патологии возрастает наряду с загруженностью работой и количеством стрессов.

Рацион питания. Очень важно при хроническом тонзиллите уделить внимание питанию. Нельзя есть в больших количествах перченую, кислую, горькую, жареную и соленую пищу, такие продукты, которые могут раздражать слизистую задней глоточной стенки и небных миндалин. Не рекомендуются цитрусовые. Помимо этого, запрещается пить алкогольные напитки, принимать очень горячие или холодные ванны, а также увлекаться твердой пищей.

Мы рассмотрели симптомы и лечение обострения хронического тонзиллита.

Источник: labuda.blog

уникальные шаблоны и модули для dle