Что можно есть при хроническом панкреатите: диета, правильное питание, разрешенные и запрещенные продукты, правила приготовления, рецепты

Хронический панкреатит – это распространенное заболевание, из-за которого возникают необратимые изменения паренхимы поджелудочной железы. В данной форме оно склонно к прогрессированию и обострениям.

Лечение, направленное на борьбу с токсемией, шоком, ликвидацию боли и подавление активности ферментов, должно быть дополнено диетой. Что можно есть при хроническом панкреатите, а что нет, сейчас рассмотрим в подробностях.

Цель диеты

Если человек находится в тяжелом состоянии, то ему прописывают инфузионную терапию с обязательным кормлением смесями для энтерального питания через зонд. В таких случаях важно постепенно переходить от голода к полноценной, с физиологической точки зрения, диете.

При обострениях пациент обязан соблюдать диету, направленную на подавление гиперферментации железы и уменьшение в протоках стаза.

Также правильное питание помогает значительно улучшить функцию железы, а еще восстановить нарушения и предотвратить рецидивы.

Основные правила

Прежде чем рассказать о том, что можно есть при хроническом панкреатите, нужно отметить, что при данном заболевании наблюдается недостаточная выработка пищеварительных ферментов. А ведь именно они расщепляют и в дальнейшем помогают организму усваивать белки, жиры и углеводы.

Диета помогает избежать появления непереваренного жира, внезапного похудения и острого дефицита веса, а также нарушений в процессе обмена кальция.

Если у человека получается достичь ремиссии, то при помощи правильного питания удастся скорректировать все нарушения в организме и предотвратить рецидивы.



Питание при обострении

Главная цель в данном случае заключается в прекращении выработки панкреатического сока. Для этого нужно отказаться от употребления любой пищи, а также соблюдать строгий постельный режим. Также запрещено воздействие запаха пищи и ее вида на пациента.

Вот главные принципы диеты:

Голод. Привычное питание заменяется парентеральным.

Переход к полноценной еде осуществляется в минимальные сроки после приступа и устранения боли. Человеческому организму необходим белок.

Рацион расширяется медленно, постепенно. Новые продукты включаются небольшими порциями.

Объем пищи увеличивается постепенно. То же касается калорийности.

Важно химически и механически щадить орган.

Также нужно пить. Это в период голодания разрешено. Можно ли молоко при хроническом панкреатите, кофе, какао, соки? Конечно же, нет. Но зато разрешается щелочная минеральная вода – «Ессентуки №17», «Смирновская» и «Боржоми». Также можно пить отвар шиповника, слабый чай и кипяченую воду.

Любая жидкость из перечисленных принимается небольшими порциями и комнатной температуры. Хотя есть несколько мнений, касающихся характера голодания. Одни специалисты говорят, что и жидкость нельзя принимать. Другие уверяют, что необходимо пить около 1,5-2 литров в сутки.



Диета после голодания

Теперь можно поговорить о том, какие продукты можно есть при хроническом панкреатите. После голода, который, как правило, не длится больше 3 дней, начинается медленное возвращение к физиологически нормальному питанию.

Принимать пищу нужно часто – 7-8 раз в сутки маленькими порциями. Начинать надо с 50-100 грамм. Калорийность должна быть минимальной (белки – до 60 г, жиры – до 50 г). Для организма такое питание не является полноценным источником энергии, потому соблюдать режим дольше 4-7 дней нельзя.

Рацион включает в себя вареные продукты полужидкой консистенции. Только на шестой день можно добавить в свое меню полувязкую пищу.

Упор нужно делать на углеводные продукты. Потому что именно они меньше всего оказывают воздействия на панкреатическую секрецию.

Вот что можно есть при хроническом панкреатите в первые два дня после голодания:

Слизистые супы без соли.

Протертые жидкие каши.

Отвары круп, но только не пшенной или кукурузной.

Слабый чай с сахаром.

Овощные отвары.

Протертые компоты.

Сухари и белый черствый хлеб.

Желе из фруктового сока с ксилитом и кисели.

Через два дня можно разнообразить меню. Вот что можно есть при обострении хронического панкреатита после «адаптационного» периода:

Творожная паста.

Суфле.

Пудинги из некислого творога. Желательно использовать кальцинированный.

Один-два яйца в день в виде парового омлета.

Кремовый суп из отварного мяса и каши на молоке. Но это только с четвертого дня!

На шестые сутки разрешается добавлять в блюда сливочное масло. Можно готовить овощные супы (но без капусты) и пюре. Лучше отдать предпочтение картофельному, морковному и свекольному.

С седьмого дня разрешены рыбные и мясные суфле.

На десятые сутки можно начинать есть паровые котлеты, а также кнели из рыбы, курицы, индейки и говядины. Но с обязательным удалением жира, кожи и сухожилий.

Когда пациент начинает чувствовать себя лучше, наблюдает ускорение пищеварения и понимает, что боли прошли, его переводят на менее строгую диету.



Питание после обострения

Теперь речь пойдет о менее строгой, показанной при хроническом панкреатите, диете. Что можно есть после пройденного голодания и соблюдения выше расписанного питания? Это можно понять из характеристики показанного рациона:

Блюда должны быть только отварными. В измельченном или протертом виде.

Количество жиров не должно превышать 70 г/сутки. Вводить их в рацион надо постепенно.

Если белковая пища будет перевариваться плохо, то придется ограничить ее потребление на время. Заменить нужно углеводами.

Запрещена клетчатка и экстрактивные вещества. Чтобы их извлечь из мяса, его мелко нарезают и варят. Первую воду через 20-25 минут сливают, меняя на новую, свежую. Потом отварное мясо можно использовать, чтобы приготовить пудинг, суфле или рубленое блюдо.

Соль не рекомендуется, но ее можно добавлять в еду. Максимальное количество – 6 г/сутки.

Есть надо маленькими порциями, не обильно. Человек должен оставаться сытым, но не нагружать ЖКТ.

Рассказывая о том, что можно есть при хроническом панкреатите, нельзя не упомянуть, что в рацион необходимо включать те продукты, которые являются ингибиторами протеолитических ферментов. Это овсяная крупа, яичный белок, соевые бобы и картофель.

Если пациент нормально переносит этот вариант диеты, то разрешается ввести в рацион дополнительные жиры. Желательно в виде растительных масел. Тугоплавки жиры, имеющие животное происхождение, плохо переносятся больными. Из-за них может возникнуть понос, усилиться боли в животе и даже воспаление.



Разрешенные продукты

Можно было понять, что при хроническом панкреатите можно кушать далеко не все подряд. Это непростая диета, но перечень разрешенных продуктов довольно широк. Вот из чего можно составлять свое меню:

Крупы: рисовая, манная, гречневая и овсяная. Их готовят на воде. Обязательно довести до полувязкой консистенции. Разрешается дополнительно разбавить водой или молоком.

Каши из гречневой и рисовой муки.

Суфле из манной и рисовой крупы. Подавать можно с вареньем, джемом и киселем.

Овощи: цветная капуста, картофель, свекла, тыква, зеленый горошек, морковь и кабачки. Их надо варить и перетирать в пюре. Со временем разрешается употреблять сырую тертую тыкву и морковь. Можно ли помидоры при хроническом панкреатите? Да, но только очищенными от кожуры. И желательно мягких сортов. Можно ли огурцы при хроническом панкреатите? Тоже да, но в тертом виде.

Супы из овощных бульонов с введением в них перетертых каш. Можно добавлять мелко нашинкованные овощи, но не поджаренные. Заправлять разрешается сливочным маслом, сливками и сметаной.

Нежирная, приготовленная на пару рыба. Можно отваривать, но обязательно куском. Также разрешено делать котлеты. Но нельзя готовить припущенную рыбу. Выбирать надо такие породы: путассу, судак, окунь, хек, щука, треска и сазан.

Мясо: телятина, говядина, курица, кролик. Употреблять в рубленом виде. Также можно готовить суфле, кнели, фрикадельки и тефтели. Цельным куском можно употреблять кролика и курицу.

Кисломолочные продукты. Но не цельное молоко. Разрешается нежирный творог, пудинги и запеканки из него. Сметану можно употреблять в качестве заправки. Также разрешен тертый неострый сыр.

Пшеничный сухой хлеб.

Несдобное галетное печенье.

Белковые омлеты (1 яйцо в день).

Соусы из овощного отвара с добавлением молока или сметаны. Для вязкости рекомендуется добавить муку, но не обжаренную.

Сладкие печеные яблоки.

Протертые сухофрукты.

Сырые ягоды и фрукты в протертом виде и в ограниченном количестве.

Пастила, муссы, кисели, варенье из сладких фруктов.

Многих особо волнует вопрос: «Какие фрукты можно есть при хроническом панкреатите?» В список разрешенных продуктов входят только яблоки. Еще можно есть чернослив, курагу и урюк. Но зато можно пить соки! Конечно, не пакетированные, а натуральные, свежие. Рекомендуется делать их из тыквы, абрикосов, моркови, шиповника и персиков.

Постепенно разрешается вводить в рацион жиры. Сначала добавляют сливочное масло, а потом подсолнечное рафинированное.



Запрещенные продукты

Исходя из всего вышесказанного, напрашивается вывод: в принципе, все можно есть при хроническом панкреатите – фрукты, мясо, овощи, кисломолочные продукты и т. д. Составить полноценную, с физиологической точки зрения, диету реально. Организм будет получать все, что ему нужно – белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы.

Но от многого придется отказаться. В запретный список входят такие продукты и изделия:

Овощи, в составе которых есть грубая клетчатка: баклажаны, брюква, репа, белокочанная капуста, редька и репа.

Грибы и бобовые.

Супы на рыбном, мясном и грибном бульонах. Запрещены также щи, борщ, окрошка и свекольник.

Жирная рыба, утка, гусь, все жареные и тушеные блюда, копчености, соленая рыба и икра, консервы и колбасы.

Субпродукты.

Свежий пшеничный и ржаной хлеб. Все кондитерские изделия, а также блины, пирожки, оладьи, сырники и т. д.

Рассыпчатые каши. Также под строгим запретом ячневая, кукурузная, пшенная и перловая.

Кофе, мед, шоколад, мороженое, какао, виноградный сок, алкогольные напитки и газировка.

Сало, пряности, приправы, кулинарные жиры.

Фрукты с простыми углеводами (финики, виноград и бананы особенно). Они провоцируют вздутие кишечника.

Конечно, запрещено много привычных и весьма вкусных продуктов, но даже из разрешенных можно готовить сытные и аппетитные блюда. Чтобы в этом убедиться, можно рассмотреть некоторые популярные рецепты.

Рыбные фрикадельки

Одно из блюд, разрешенных при данном заболевании диетой. Что можно есть при хроническом панкреатите – было перечислено выше, и в состав этого вкусного изыска входят все разрешенные продукты. Для приготовления потребуется:

филе хека – 300 г;

мякоть батона – 120 г;

лук и куриное яйцо – по 1 штуке;

немного молока.

Действия простые. Хлебную мякоть надо замочить в молоке. Когда она пропитается, пропустить ее через мясорубку вместе с луком и рыбным филе. Хека, кстати, нужно предварительно вымочить в воде в течение 2 часов.

К получившемуся фаршу добавить яйцо и немного соли. Вымесить однородную консистенцию. Потом сформировать небольшие шарики.

В кастрюлю надо вылить 1,5 литра воды и вскипятить ее. Туда поочередно опускать получившиеся фрикадельки. Варить нужно 15 минут.

Подавать их можно с рисом или запеченным картофелем. При желании приправить нежирной сметаной.



Запеченное мясо

Это разрешенное блюдо для людей, которым уже можно включать в рацион животный белок. Для воплощения в действительность первого рецепта понадобится:

вымоченное куриное филе – 500 г;

яйцо – 1 шт;

обезжиренное молоко – 250 мл.

Филе надо измельчить посредством мясорубки. Влить в получившуюся массу взбитое яйцо, молоко, можно слегка присыпать солью. Хорошенько перемешать.

Потом смазать форму для выпекания растительным маслом и распределить по ней получившийся состав. Отправить ее в предварительно разогретую до 180 °C духовку и в течение 25 минут выпекать.

Еще можно приготовить телятину. Понадобится:

телячье мясо – 400 г;

морковь – 1 маленькая;

измельченная свежая петрушка – 1 ст. л.;

щепотка соли.

Предварительно вымоченное мясо нужно присолить и сделать на нем надрезы средней глубины. Поместить в них нарезанную пластинками морковь и петрушку. Завернуть мясо в «рукав» и готовить при температуре 150 °C в течение 40 минут.

Напитки

К сожалению, далеко не всем можно утолить жажду человеку, который страдает от этого серьезного заболевания. Выше уже были перечислены разрешенные жидкости при хроническом панкреатите.

Можно ли пить что-то другое? Да, отравы и настоит. Они не только приятны на вкус, но еще и являются эффективным дополнением к диетотерапии.



Максимально полезными травами являются: ромашка, бессмертник, хвощ, боярышник, тысячелистник, полынь, алоэ, мята, зверобой и репешок.

Приготовление полезного чая не отнимет много сил и времени. Нужно взять 1 ст. л. травы или сбора, залить 700-800 мл кипятка и варить на медленном огне около 15 минут. Потом процедить, остудить и пить. Можно сделать и более концентрированный раствор, но тогда его придется пить в меньших количествах, чтобы не нагружать ЖКТ.

Наиболее приятным вкусом обладает мята. Из нее можно делать не только настои и отвары, но еще и в обычный чай добавлять.

Однако прежде чем начать что-то есть или пить, нужно посоветоваться со своим лечащим врачом. Только он может прописать адекватную диету и подсказать, что действительно принесет пользу.

Источник: labuda.blog

уникальные шаблоны и модули для dle