Жировая дегенерация костного мозга: причины патологии, симптомы, диагностика, методы лечения

Костный мозг в норме состоит из миелоидной ткани. Она заполняет полость кости. Это кроветворный орган, который продуцирует эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Он принимает активное участие в формировании иммунитета. Под влиянием различных неблагоприятных факторов миелоидная ткань может замещаться жиром. В этом случае врачи говорят о жировой дегенерации костного мозга. Чем опасны такие изменения? И как лечить такую патологию? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Чем это опасно

Чаще всего у пациентов отмечается жировая дегенерация костного мозга позвонков. Дистрофические изменения в этом органе негативно сказываются на процессе образования крови и на состоянии опорно-двигательного аппарата. У человека снижается количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Это может привести к следующим последствиям:

1. Падению количества эритроцитов становится причиной анемии.
2. Нарушению образования лейкоцитов. Это приводит к ухудшению иммунитета. У пациента снижается сопротивляемость инфекциям.
3. Из-за низкого количества тромбоцитов у человека нарушается свертываемость крови.

Это приводит к ухудшению снабжения органов кислородом и может стать причиной нарушения их функции. В запущенных случаях происходят патологические изменения в сосудах из-за ослабления кровотока.

В дальнейшем дистрофические изменения распространяются на связки позвоночного столба. Это может привести к его сужению и компрессии спинного мозга.

Причины

Чаще всего причиной дистрофии миелоидной ткани становятся возрастные изменения в организме. Участки жировой дегенерации костного мозга наблюдаются у многих пациентов старше 65 лет. В этом возрасте в организме быстро развиваются дистрофические процессы.

В пожилом возрасте у пациентов примерно половина миелоидной ткани замещена жиром. Это считается естественным процессом и не является патологией.

Если же очаги жировой дегенерации в костном мозге отмечаются в молодом возрасте, то чаще всего это связано с заболеванием или интоксикацией. Можно выделить следующие причины патологических изменений:

онкологические заболевания;

нарушения метаболизма;

хронические инфекции;

остеохондроз;

синдром Шиена-Симмондса (снижение секреции гормонов гипофиза) ;

интоксикация бензолом и мышьяком;

длительный прием лекарств: нестероидных противовоспалительных препаратов, гипотензивных средств, снотворных барбитуратовой группы, цитостатиков, антибиотиков и сульфаниламидов.

Симптоматика

Жировая дегенерация костного мозга может долгое время протекать бессимптомно. На ранних стадиях отмечается снижение иммунитета и подверженность инфекциям. Нередко наблюдаются длительные кровотечения даже из небольших ранок. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость и слабость.

Больные далеко не всегда связывают эти проявления с патологией. Однако такие симптомы указывают на нарушение образование клеток крови в костном мозге. Нередко дегенеративные изменения обнаруживаются только на стадии возникновения осложнений.

Если жировые изменения в костном мозге связаны с остеохондрозом, то пациенты жалуются на неприятные ощущения и боль в спине, скованность мышц по утрам, астению.



Осложнения

В запущенных случаях жировая дегенерация костного мозга может привести к следующим осложнениям:

1. Гипопластической и апластической анемии. Это состояние сопровождается резким угнетением образования кровяных клеток. В анализе крови отмечается значительное снижение показателей эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. У пациента отмечаются частые кровотечения и проявления анемии (слабость, головокружение, утомляемость). Без лечения эта патология может привести к летальному исходу.
2. Остеопорозу. Из-за жировых отложений в костном мозге нарушается продуцирование коллагена и всасываемость кальция. Это приводит к повышенной хрупкости костей. У пациентов отмечаются боли в позвоночнике, сколиоз, сутулость.
3. Стенозу позвоночного канала. При жировой дегенерации развивается дистрофия связок и хрящей. В результате канал позвоночника сужается и сдавливает спинной мозг. Это грозит парезами и параличами.

Диагностика

Основным методом диагностики этой патологии является МРТ позвоночника. На снимке можно увидеть костный мозг с признаками жировой дегенерации. Кроме этого, назначают клиническое исследование крови. Снижение числа эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов может указывать на жировую дегенерацию органа кроветворения.



Консервативное лечение

Если жировая дегенерация костного мозга развивается в пожилом возрасте, то до конца вылечить эту патологию нельзя. Такие изменения являются необратимыми. Можно лишь приостановить прогрессирование дистрофии.

Если патологические изменения вызваны интоксикацией, инфекциями, опухолями и эндокринными недугами, то необходимо лечить основное заболевание.

Как мы уже упоминали, чаще всего очаги жировой дегенерации образуются в телах позвонков. Такие патологические изменения сопровождаются болями и неприятными ощущениями в спине. В этом случае лечение должно быть направлено на снятие болевого синдрома и улучшение состояния хрящей и связок. Назначают следующие группы лекарств:

1. Нестероидные препараты противовоспалительного действия: «Диклофенак», «Ибупрофен». Они помогают устранить неприятные ощущения в спине.
2. Блокады с «Новокаином». Этот метод лечения применяют при выраженном болевом синдроме.
3. Миорелаксанты: «Сирдалуд», «Мидокалм». Препараты помогают снять спазмы мышц.
4. Хондропротекторы: «Хондролон», «Хондрекс», «Терафлекс». Эти лекарства способствуют восстановлению пораженных хрящей.
5. Препараты кальция. Назначают пациентам с выраженным остеопорозом.
6. Лекарства, стимулирующие процесс кроветворения: «Мальтофер», «Сорбифер Дурулес», «Фолацин», «Ферретаб комп». Их назначают при признаках анемии.

Врач подбирает пациенту индивидуальную диету. Рекомендуется употреблять продукты, богатые желатином, железом и витамином В12.

После купирования болевого синдрома назначают лечебную гимнастику. Лечение дополняют физиопроцедурами: массажем, электрофорезом, иглорефлексотерапией, магнитотерапией.



Хирургические методы

Хирургическое лечение применяется довольно редко. Операция показана только при стенозе канала позвоночника. В этом случае хирург урезает те участки позвоночных дисков, которые сдавливают нервы.

Однако чаще всего жировая дегенерация подлежит консервативной терапии. Восстановить нормальную ткань костного мозга возможно только на начальных стадиях болезни у молодых пациентов. В пожилом возрасте своевременное лечение позволяет приостановить распространение патологии.

Источник: labuda.blog

уникальные шаблоны и модули для dle