«Гентамицин»: отзывы, применение, показания и противопоказания, совместимость

В статье рассмотрим к препарату «Гентамицин» инструкцию и отзывы.

Он является антибактериальным средством, используемым в широком спектре медицинской практики. Препарат часто назначается для лечения системных заболеваний. Он имеет много форм за исключением таблетированной, и при этом оказывает негативное воздействие на работу почек и органы слуха, поэтому принимать его можно только по назначению врача. «Гентамицин» проявляет активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, синегнойной палочки, а также многих микроорганизмов, которые демонстрируют резистентность к другим антибиотикам. Отзывы о «Гентамицине» имеются в большом количестве.



Формы выпуска

Медикамент производится в нескольких формах, включая:

1. Раствор для инъекционного введения внутривенно или внутримышечно.
2. Порошок для приготовления раствора для инъекционного введения внутримышечно.
3. Капли для глаз 0,3 %.
4. Аэрозоль для местного использования 0,1 %.
5. Мазь для наружного использования 0,1 %.

Свойства

«Гентамицин» входит в разряд препаратов из группы аминогликозидов, которые обладают широкой областью применения. Активный компонент гентамицин способен проникать через мембрану бактериальных клеток и блокировать выработку микроорганизмом белка.

Антимикробное воздействие препарата довольно широко. Гентамицин способен ингибировать размножение большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Особую активность проявляет препарат в отношении синегнойной палочки.

Активное вещество быстро всасывается в кровоток. Кроме того, гентамицин легко преодолевает гематоэнцефалический барьер, находящийся между тканями мозга и кровью. Спустя один час после введения препарата инъекционно наблюдается максимальная концентрация вещества в организме. После второй инъекции с восьмичасовым перерывом начинается накопление гентамицина в организме. Выводится препарат почками. Это подтверждает инструкция по применению к «Гентамицину». Отзывы о данном препарате в основном положительные.



Показания для применения

«Гентамицин» назначается для лечения заболеваний инфекционно-воспалительной природы, возбудители которых реагируют на воздействие активного компонента.

Показаниями для назначения средства в виде инъекций являются:

1. Ожоги.
2. Раны гнойного характера.
3. Остеомиелит.
4. Инфекционные заболевания дыхательной системы, включая пневмонию, бронхит, эмпиему плевры, легочный абсцесс и т. д.
5. Заболевания мочевыводящих путей и почек инфекционного генеза, в том числе цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит и т. д. Отзывы об уколах «Гентамицин» будут представлены в конце статьи.

Медикамент в форме аэрозоля и мази применяется в следующих случаях:

1. Пиодермия, в том числе гангренозного типа.
2. Фурункулез, фолликулит, дерматит, паронихия, угревая сыпь и другие дерматологические поражения.
3. Лечение ран, которые не заживают, укусов насекомых, трофических язв и т. д.

Капли для глаз на основе гентамицина предназначены для устранения следующих проблем:

1. Кератит.
2. Конъюнктивит.
3. Блефарит.
4. Дакриоцистит.
5. Кератоконъюнктивит.
6. Иридоциклит.

Препарат применяется только по назначению врача, с условием строгого соблюдения предписанных дозировок и кратности использования.

Инструкция

Назначение «Гентамицина» возможно только после того, как были проведены специальные тесты на чувствительность патогенной микрофлоры к активному веществу препарата. Дозировка определяется строго индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста, тяжести протекания патологического процесса и его локализации, а также с учетом резистентности вредоносных микроорганизмов. Стандартные схемы терапии предполагают следующие варианты:

1. При использовании раствора для инъекционного введения разовая дозировка для взрослых составляет 1,0-1,7 мг гентамицина на один килограмм массы тела. При этой суточная дозировка не должна превышать 3,5 мг на килограмм веса. Препарат вводится 2-4 раза в день на протяжении 7-10 дней. В зависимости от характера заболевания, врач может принять решение об увеличении дозировки до 120-160 мг в сутки в течение 7-10 дней или об однократном введении препарата в количестве 240-280 мг. Внутривенные инфузии раствора гентамицина проводятся на протяжении 1-2 часов в сутки.
2. В детском возрасте старше двух лет допускается введение препарата в количестве 3-5 мг на один килограмм. Кратность инъекций трижды в день. Если ребенок недоношенный или в новорожденном возрасте, назначается 2-5 мг на один килограмм утром и вечером. Для детей младше двух лет — аналогичная дозировка, однако кратность повышается до трех раз.

При использовании «Гентамицина» в форме мази препарат наносится тонким слоем трижды или четырежды в сутки. Капли для глаз на основе гентамицина применяются по 1-2 каждые несколько часов, до шести раз в сутки.

По отзывам, мазь «Гентамицин» пользуется большой популярностью.



Противопоказания

Фактически не имеет абсолютных противопоказаний для использования в качестве монопрепарата. Ограничения на его назначение накладывается в связи с несовместимостью активного компонента препарата со многими другими лекарственными средствами. Так, «Гентамицин» не рекомендуется сочетать с антибиотиками пенициллиновой группы, аминогликозидами, рядом цефалоспоринов, полимиксином, хлорамфениколом, сульфаниламидами и колистином.

Иными противопоказаниями для назначения «Гентамицина» являются следующие состояния:

1. Дисфункциональное нарушение работы почек.
2. Повышенная чувствительность к основному компоненту.
3. Беременность и лактация.
4. Одновременное применение с другими препаратами, оказывающими ототоксическое или нефротоксическое действие.
5. Сочетание с рядом анестетиков.
6. Одновременное использование с препаратами из разряда миорелаксантов.

На фоне лечения «Гентамицином» следует соблюдать осторожность, когда мазь необходимо наносить на обширные участки кожи, так как в этом случае вероятность появления побочных реакций системного характера значительно возрастает.



Побочные реакции

Согласно отзывам о «Гентамицине», наиболее распространенными побочными реакциями являются следующие:

1. Парестезии, мышечные подергивания, тики.
2. Чувство онемения, боль в голове.
3. Тошнота и рвота, повышенное содержание билирубина в крови.
4. Анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения и другие гематологические патологии.
5. Дисфункциональное расстройство почек.
6. Аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, сыпью, отеком Квинке, эозинофилией.
7. Ототоксичность, то есть снижение слухового восприятия, шум в ушах и даже необратимая потеря слуха.
8. Сонливость, психозы в детском возрасте, эпилептические приступы.
9. Нарушения лабиринтного и вестибулярного типа.
10. Лихорадка, суперинфекция.

На фоне наружного лечения гентамицином возможны местные кожные реакции в виде зуда и жжения, сыпи, гиперемии кожного покрова. Если требуется нанесение препарата на большие участки кожи, могут возникнуть системные нарушения.

Совместимость с другими препаратами

«Гентамицин» хорошо сочетается с препаратами из разряда аминогликозидов и цефалоспоринов, а также с этакриновой кислотой и «Ванкомицином». При одновременном использовании препарата с «Индометацином», концентрация «Гентамицина» в крови повышается, что приводит к более высокой степени интоксикации организма.

При использовании «Гентамицина» с анальгетиками опиоидного ряда, а также с наркотическими препаратами, возрастает риск появления апноэ и блокады нервов и мышц.



Аналоги

Выделяется ряд препаратов с аналогичным активным компонентом от разных производителей. Основным критерием при выборе между данными препаратами является их доступность по цене, а также качество. Замена «Гентамицина» на антибиотик из другой фармакологической группы должна производиться квалифицированным врачом. Для этого необходимо провести новые тесты на чувствительность возбудителей патологического процесса к новому антибиотику.

Капли на основе гентамицина, как правило, заменяются в случае необходимости на тетрациклин или левомицетин. Кроме того, аналогичными по свойствам антибиотиками являются следующие препараты:

1. «Тобрекс». В состав препарата входит тобрамицин. Он также показывает высокую степень активности по отношению ко многим грамотрицательным и грамположительным бактериям. Препарат допускается использовать у новорожденных.
2. «Тобрадекс». Комбинированный препарат на основе дексаметазона и тобрамицина. Помимо антибактериальных свойств, обладает противовоспалительным и противозудным эффектом. Разрешен для назначения детям старше одного года.

Приведенные аналоги производятся в форме капель. Подобрать идентичный по свойствам препарат в форме раствора для инъекций или таблеток довольно сложно.

Отзывы

«Гентамицин» является сильнодействующим препаратом, поэтому применять его без консультации специалиста запрещено. Комментарии о препарате довольно разнообразны.

Положительные отзывы капли «Гентамицин» снискали, а также очень популярна мазь. Именно эти формы характеризуются как особенно эффективные при устранении инфекционных поражений локального характера.

Про раствор для инъекций «Гентамицин» отзывы встречаются самые разнообразные. Все подчеркивают его высокую эффективность и быстродействие, однако много нареканий вызывают побочные эффекты. Если лечение препаратом проводилось у ребенка, то после выписки обязательно назначается проверка слухового восприятия и работы почек, так как именно на эти области организма оказывается наибольшее негативное воздействие антибиотика. Многие считают применение средства крайней мерой, когда под рукой не оказывается других вариантов антибактериального лечения.

Мы рассмотрели к препарату «Гентамицин» инструкцию по применению, аналоги и отзывы.

Источник: labuda.blog

уникальные шаблоны и модули для dle