Судороги после инсульта: причины, симптомы, лечение, консультации врача, последствия и реабилитационная программа
---
В статье рассмотрим, по каким причинам возникают судороги после инсульта и что делать.
Статистические данные, предоставленные ВОЗ, свидетельствуют о том, что инсульт в мире стоит на третьем месте по уровню смертности. Пациенты после перенесенного инсульта попадают в группу риска получения полной инвалидности и возникновения повторного кровоизлияния. Патология сопровождается возникновением нервных, психических патологий, судорог, нарушением двигательной координации. Следует отметить, что спазмы могут возникать не только при обострении, но и через некоторое время. Развитие судорог после инсульта не является показателем неправильной терапии. Иногда явление указывает на повторный инсульт или некротические процессы, локализованные в лобной доле. В связи с этим происходит возникновение кист, раздражающе воздействующих на двигательные нейроны.
Характеристики судорог
Судороги после инсульта, как правило, носят кратковременный характер и проявляются чаще в пораженной конечности. В редких случаях они затрагивают все тело. По длительности физиологическое состояние может быть различным – от пары секунд до десяти минут. Клинически подобные состояния характеризуются потерей сознания и наступлением сна, длящегося до часа. Судороги после ишемического инсульта обусловлены мозговой реакцией. Они могут представлять собой тремор конечности либо напоминать эпилептический припадок.
Виды
Судорожные состояния бывают трех типов:
- Клонические. Имеют кратковременный характер, появляются в лицевых мышечных тканях.
- Тонические. Имеют продолжительный характер. Такое состояние сопровождается полной утратой мышечной тканью способности двигаться.
- Генерализованные. Представляют собой симбиотическое состояние, для которого характерны поочередно возникающие признаки тонических и клонических судорог.
Чаще всего судороги после инсульта проявляют себя в нижних конечностях. Состояние имеет следующий характер:
- В определенных частях икроножной мышцы, стопе, пальцах наблюдаются локальные онемения.
- Длительные постинсультные судороги. Затрагивают всю конечность, причем судорожное состояние затрагивает конечность, которая расположена на противоположной стороне пораженного мозгового участка.
Главной причиной развития судорог после инсульта является некротическое поражение нейронов мозга в патологическом участке мозга. При обострении клетки мозга начинают искать дополнительные резервы, способные компенсировать утраченные функции некоторых нейронов. Подобное замещение деятельности приводит к образованию кист и полостей, которые раздражают расположенные по соседству нейроны.
Почему после инсульта судороги возникают, интересно многим.
Провоцирующие факторы
К факторам, способствующим обострению, можно отнести:
- Передозировку используемыми медикаментами, их несовместимость.
- Физическую, психоэмоциональную усталость.
- Нервное истощение, стрессовые состояния.
Неотложная помощь при приступах судорог
Успешность терапии во многом зависит от принятия первоначальных мер, направленных на стабилизацию состояния больного.
- При возникновении приступа необходимо устранить изо рта остатки пищи, снять зубной протез.
- Необходимо приподнять голову, под нее положить подушку, сумку, другой предмет, имеющийся под рукой. Следует удерживать голову немного выше туловища.
- Судорожные состояния, как правило, сопровождаются хриплым дыханием. Облегчить дыхательную функцию можно, повернув больного на бок.
- При возникновении судорог в ногах после инсульта показано разогреть и растереть конечность. Движения должны иметь массажный характер. В условиях дома можно применить сухую горчицу, оливковое масло. Полученную однородную массу следует втирать круговыми движениями.
- Необходимо обеспечить больному прием аспирина. Под его воздействием нормализуется температура тела, ускоряется циркуляция крови.
Эти меры относятся к первичным. Если у больного возникают судороги (даже кратковременного характера), необходимо обратиться к специалисту.
Что делать при судорогах после инсульта?
Терапия
Традиционная терапия постинсультного состояния направлена на локализацию очага поражения в тканях мозга и предотвращение его последующего расширения, реабилитационные меры, восстановление давления, кровообращения. При медикаментозной терапии показано использовать следующие препараты:
- Предназначенные для разжижения крови. К ним относится «Кардиоаспирин», «Плавикс», «Аспирин».
- Позволяющие снизить свертываемость крови – инъекционные формы «Эндокспарина натрия», «Варфарина», «Гепарина».
- Способствующие снижению давления – инъекционные формы «Кавинтона», «Инстентона».
- Укрепляющие сосудистые стенки – «Троксерутин», «Аскорутин».
- Улучшающие кровообращение, активизирующие ее циркуляцию по сосудам – плазма, «Альбумин» в форме инъекционных растворов.
Не менее важны при терапии постинсультных судорог реабилитационные меры. Они позволяют значительно улучшить состояние больного после инсульта, считаются эффективной профилактикой возникновения вторичного инсульта. Основные принципы реабилитации заключаются в следующем:
- Реабилитационные меры должны быть начаты как можно скорее после терапии инсульта. Лечение реабилитационного характера заключается в профилактике контрактуры тканей мышц, тромбоза вен, пролежней, пневмоний.
- Терапия должна осуществляться в стационарных условиях либо в условиях специализированных центров.
- В процессе реабилитации должны принимать участие близкие люди. Они осуществляют контроль за выполнением предписанных врачом рекомендаций в домашних условиях.
Проведение лечебной гимнастики
В ее основе лежат упражнения, направленные на восстановление функции дыхания, навыков самообслуживания, координации движений. Выполнять упражнения следует с учетом общего состояния пациента, даже с самых первых дней (пассивные движения в лежачем положении). Выполнять упражнения должны помогать близкие или реабилитолог. В дальнейшем упражнения выполняются в сидячем положении. Пациент должен учиться вставать без посторонней помощи, перераспределять нагрузку веса на пораженные и здоровые конечности. Наряду с кинезиологическими упражнениями пациенту показано проходить физиотерапевтические процедуры, к примеру, электростимуляцию нервно-мышечных тканей.
Восстановление навыков
Восстанавливать навыки самообслуживания следует пошагово. Для начала пациенту необходимо учиться удерживать без посторонней помощи столовые приборы, чистить зубы, умываться. Затем следует переходить к обучению туалетным процедурам, принятию ванн, самостоятельному одеванию. Для этого специально разработаны разнообразные медицинские приспособления: стулья, ручки на стенах, поручни. Приобрести их можно в профильных здравницах, реабилитационных центрах. Если нарушение в результате инсульта незначительное, то возвращать пациента к полноценной жизни следует при помощи физических нагрузок. Это касается, в частности, пациентов молодого возраста.
Параллельно с восстановлением функций целесообразно проводить массаж тканей, в которых отмечается повышенный тонус.
С целью снижения спастичности мышечных тканей рекомендуется использовать терапию с применением озокератиновых, парафиновых аппликаций. Наряду с этим можно осуществлять иглотерапию, гидротерапию, лазерную коррекцию.
С целью коррекции речевой функции следует выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление речи. Подобные занятия проводит нейропсихолог, логопед.
Восстановление адаптации
Для восстановления адаптации в социуме показано проводить занятия с психологом. Значительное место отводится вниманию со стороны родных. Пациенту следует внушать оптимистический прогноз выздоровления, уверенность в положительном разрешении ситуации. Необходимо подчеркивать, что человек важен. Для этого следует вовлекать его в выполнение разнообразных посильных ему бытовых задач, подобрать увлечение, активизировать его желание принимать участие в активной деятельности (к примеру, участие в социальных проектах, общественных организациях).
У большинства пациентов, перенесших инсульт, развиваются депрессивные состояния. С целью их терапии показано использовать антидепрессанты.
Что еще предполагает лечение судорог после инсульта?
Терапия постинсультных состояний с использованием народных методов
Лечение народными способами не должно исключать применения медикаментов. Оно может дополнять или усиливать терапевтический эффект традиционного лечения и методов реабилитации. Не следует считать, что при помощи народной медицины удастся избавиться от судорожных состояний, возникающих после инсульта.
При лечении народными способами можно использовать настойки, предназначенные для внутреннего применения и водных процедур. Считается, что сосуды эффективно восстанавливает средство, приготовленное из меда, апельсина, лимона. Для его приготовления следует взять одинаковое количество указанных плодов и добавить к ним мед. К примеру, по 2 лимона и апельсина, 2 столовых ложки меда. Фрукты измельчают при помощи мясорубки, тщательно перемешивают, выдерживают пару дней при комнатной температуре. Затем средство следует убрать в холодильник и принимать троекратно в сутки по 2 столовых ложки после приема еды.
Циркуляцию крови при судорогах после инсульта рук и ног эффективно нормализует настойка шалфея. Чтобы ее приготовить, потребуется одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять полчаса. Применять ее необходимо троекратно в сутки по 100 грамм.
Снизить свертываемость крови позволяет настой на основе зверобоя, ромашки, березовых почек. Чтобы его приготовить, следует взять по столовой ложке каждого ингредиента, залить их водой в количестве 300 мл, прокипятить на водяной бане. Применять лекарство необходимо двукратно в сутки по 100 грамм.
Внутрь можно принимать настойку, изготовленную на основе корня белого переступня. Чтобы ее приготовить, потребуется столовая ложка сырья, которую заливают водкой в количестве 400 мл. Принимать такое средство необходимо по 25 капель после приема еды двукратно в сутки.
Физиотерапевты советуют наносить на место локализации судороги специальные мази. Использовать можно приготовленные дома лавровую мазь или масло. Для этого потребуется взять растительное масло в количестве 200 грамм и 25 грамм листа лавра. Ингредиенты смешивают вместе и настаивают около 50 дней. Затем полученное средство доводят до кипения и процеживают. После остывания лавровое масло необходимо втирать в подверженное судорогам место.
Важно помнить, что народные средства от судорог конечностей после инсульта не должны замещать основную терапию и реабилитационные методики, а их использование должно согласовываться с врачом.
Источник: labuda.blog
Комментарии (0)
{related-news}
[/related-news]