Коклюш у грудничка: симптомы, лечение и профилактика

Родителей волнует вопрос: что такое коклюш у детей? Это инфекционное заболевание, возникающее преимущественно у детей, характеризующееся развитием воспаления верхних дыхательных путей. Характерный для болезни кашель схож с кукареканьем петуха, поэтому патология и приобрела такое название («кок» означает «петух»). Еще в средние века коклюш являлся основой причиной преждевременной смерти среди малышей. Особенно тяжело недуг протекает у детей до года и у пожилых людей.

Пути передачи

Возбудителем заболевания является патогенный микроорганизм бордетелла пертуссис. Основные пути передачи коклюша Комаровский выделяет следующие:

• 
  
  Воздушным путем. При разговоре или кашле носителя инфекции.
  
  

• 
  
  Контактный способ. Вследствие использования бытовых предметов или игрушек больного.
  
  

Наиболее восприимчивы к развитию коклюша дети возрастом от одного до семи лет. При попадании в организм вируса поражаются слизистые оболочки трахеи, гортани и бронхов.



Основные симптомы недуга

Клинические симптомы коклюша у детей до года :

• 
  
  Повышение температуры тела до 37-39 °С. Является реакцией на попадание возбудителя инфекции в организм ребенка.
  
  

• 
  
  Появление беспокойства, плаксивость, капризность. Это эмоциональная реакция ребенка на плохое самочувствие.
  
  

• 
  
  Возникновение спазмов и судорог. Появляется у грудничков на вторые сутки после заражения.
  
  

• 
  
  Покраснение слизистых зева и носа.
  
  
• 
  
  Насморк.
  
  
• 
  
  Коклюшевый кашель является самым характерным симптомом коклюша у детей до года, характеризуется приступами, возникающими в любое время суток с выделением вязкого секрета или рвоты. Интенсивность приступов учащается в первые десять дней после заражения, при улучшении состояния их количество и выраженность уменьшается.
  
  

• 
  
  Нарушение дыхания.
  
  
• 
  
  Выраженность сосудов на лице и горле малыша.
  
  
• 
  
  Учащение сердцебиения.
  
  
• 
  
  Изнеможение.
  
  
• 
  
  Появление характерного свиста при вдохе.
  
  
• 
  
  Возникновение чувства нехватки воздуха у ребенка. Перед началом приступа у многих родителей возникает чувство, что ребенок задыхается.
  
  

Стадии

После того, как разобрались, что такое коклюш у детей, следует изучить его стадии. Инкубационный период развития коклюшевой инфекции составляет от трех до двадцати дней, при этом больной особенно опасен на протяжении первых и последних суток после заражения.

Медиками выделяются три стадии протекания коклюша: катаральный, судорожный и восстановительный.

Катаральный период

Характеризуется постепенным проявлением симптомов коклюша у грудничка. На этой стадии развития недуг часто напоминает развитие острого респираторного заболевания. Длится от одной до двух недель. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела у малыша.

Судорожный

Для этого этапа характерно появление таких симптомов коклюша у грудничка, как судороги непроизвольного характера. Как правило, появляется кашель с характерным свистом без выделения мокроты. Длительность этого периода течения болезни составляет от одной до шести недель.

Период исцеления

Отличается уменьшением проявлений симптомов коклюша у грудничка и улучшением общего соматического состояния.

Из-за перенесенной вирусной инфекции у грудничка могут наблюдаться следующие осложнения:

• 
  
  Пневмония.
  
  
• 
  
  Энцефалопатия.
  
  
• 
  
  Плеврит.
  
  
• 
  
  Бронхит.
  
  
• 
  
  Пневмоторакс.
  
  
• 
  
  Разрыв барабанных перепонок или мелких сосудов.
  
  
• 
  
  Гнойный отит.
  
  

Выше перечисленные осложнения могут возникать вследствие сильного кашля, а также из-за развития вторичных инфекций.



Диагностика

Дифференциальная диагностика симптомов коклюша у грудничка проводится преимущественно врачом-инфекционистом, а также педиатром. Первичный осмотр заключается в сборе анамнестических данных пациента и характера жалоб пациента. Далее специалист осматривает зев ребенка и измеряет температуру тела. Более тщательное исследование заключается в проведении таких лабораторных исследований:

• 
  
  Анализ кровяных показателей.
  
  
• 
  
  Проведение бактериологического исследования мазков из носоглотки.
  
  
• 
  
  Выполнение иммунного анализа.
  
  

После анализа всех полученных данных подбирается индивидуальная система лечебного воздействия для предотвращения развития опасных осложнений.



Что делать – грудничок кашляет?

Лечение заболевания заключается в госпитализации пациента с целью предотвращения распространения инфекции. Для устранения симптомов болезни назначаются следующие группы препаратов:

• 
  
  Антибактериальные средства. Прописываются для подавления болезнетворных вирусов, предотвращения их размножения и появления вторичных осложнений.
  
  

• 
  
  Жаропонижающие. Принимаются для нормализации температуры тела ребенка. Препараты могут использоваться в виде: свечей, суспензий, таблеток. Дозировка и количество приемов обязательно назначается в соответствии с возрастом ребенка, лечащим врачом.
  
  

• 
  
  Антигистаминные медикаменты. Рекомендуются при появлении у ребенка аллергических реакций.
  
  

• 
  
  Седативные препараты. Назначаются грудничкам для уменьшения нервной возбудимости и интенсивности проявления спазмов мышц.
  
  

Необходимо также отметить, что подбор медикаментов осуществляется обязательно врачом с учетом возраста ребенка. Родителям следует обеспечить оптимальную температуру помещения и средства увлажнения воздуха в помещении. Также стоит соблюдать рацион питания, обогащенный овощными и фруктовыми пюре и соками, которые необходимы для поддержания иммунных сил организма крохи. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать молоко в том же объеме, как и до болезни.



Профилактика

Профилактика коклюша по Комаровскому заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• 
  
  Проведение плановой вакцинации.
  
  
• 
  
  Употребление минеральных и витаминных добавок, соответствующих возрасту грудничка.
  
  
• 
  
  Ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  
  
• 
  
  Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
  
  
• 
  
  Избегать переохлаждения организма и мест большого скопления людей, особенно в осенне-зимний период.
  
  

Однако необходимо отметить, что основным способом профилактики коклюша является проведение плановой вакцинации.



Вакцинация

Итак, самым эффективным методом профилактики данной болезни является проведение плановой вакцинации АКДС. В состав вакцины входят отфильтрованные концентрированные токсины возбудителя инфекции. В первые секунды после ведения инъекции необходимо тщательно следить за состоянием ребенка, так как могут наблюдаться самые тяжелые сопутствующие реакции организма на введенные антитела. Первая прививка от коклюша, столбняка и дифтерии вводится малышу в возрасте трех месяцев и затем еще две с диапазоном в каждые два месяца.

Нормальная реакция организма после введения вакцины:

• Незначительное повышение температуры до субфебрильной.
• Беспокойство во время сна.
• Вялость.
• Покраснение тканей на месте укола.
• Уплотнение.
• Может проявляться плаксивость и капризность.

Данная реакция может проявляться в течение трех суток.

Возможные осложнения после прививки:

• судороги;
• потеря сознания;
• лихорадка;
• наличие аллергических реакций;
• кашель;
• энцефалит;
• появление признаков интоксикации;
• диарея;
• возникновение расстройств невротического характера.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения, прививание детей должно проводиться в поликлиниках со специально оборудованным процедурным кабинетом. Перед проведением прививки ребенка укладывают на бок и обеззараживают участок, где будет осуществляться прокол. Родители малыша обязательно должны заполнить бланк согласия на проведение манипуляции. В процедурном кабинете медсестра предоставляет родителям все сертификаты на вакцину от коклюша, после чего выполняется инъекция.



Временные противопоказания к проведению прививки от коклюша, дифтерии, столбняка:

• Наличие повышения субфебрильной температуры.
• Воспаление слизистых оболочек носоглотки.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Воспаление глаз.
• Заболевания верхних дыхательных путей.

После улучшения состояния ребенка и повторного его осмотра врачом проводится вакцинация.

Источник: labuda.blog

уникальные шаблоны и модули для dle