Стронция ранелат: состав, описание, назначение, инструкция по приему, назначение врача и дозировка
---
Стронция ранелат является веществом, способным влиять на метаболические процессы, протекающие в костной ткани. Клинические исследования показывают, что он способен стимулировать костное формирование, репликацию остеобластных предшественников и выработку коллагена, уменьшать резорбцию тканей кости путем подавления резорбтивной активности и дифференцировки остеокластов.
Он является активным компонентом в ряде медицинских препаратов, используемых для терапии постменопаузного остеопороза, а также для корректировки метаболических процессов в хрящевой и костной ткани.
Наиболее популярные препараты стронция ранелата – «Стромос», «Стромета», «Бивалос». По своей сути они являются аналогами друг друга, так как имеют в своем составе одно и то же действующее вещество. В связи с этим механизм воздействия компонента может быть рассмотрен на примере одного из указанных препаратов – «Бивалос». Инструкция к стронция ранелату должна строго соблюдаться.
Фармакологические формы
«Бивалос» выпускается производителем в форме порошка, имеющего бледно-желтый цвет и предназначенного для изготовления суспензии. Фасуется порошок в саше по 2 грамма. Каждая картонная упаковка может вмещать в себя 7, 14, 28, 56, 84, 100 саше.
Состав
Каждый саше «Бивалос» содержит в качестве активного вещества стронция ранелат в составе в форме гидрата в количестве 2532 мг, что соответствует 2000 мг безводного стронция ранелата. Также используются вспомогательные компоненты: мальтодекстрин, аспартам, маннитол. Препарат способен корректировать метаболизм в костной, хрящевой ткани.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Результаты исследований в пробирке показывают, что стронция ранелат позволяет активизировать образование костной ткани. Также вещество принимает участие в синтезе коллагена и способствует стимуляции выработки остеобластных предшественников.
На фоне применения стронция ранелата снижается скорость резорбции ткани костей, тем самым наблюдается купирование процесса дифференцировки остеокластов. Под влиянием компонента процесс разрушения ткани костей сменяется процессом ее образования. Таким образом, вещество запускает в организме процесс регенерации костной ткани при остеопорозе.
Продолжительная терапия (более 3 лет) позволяет увеличить уровень содержания биохимических маркеров, ответственных за синтез костной ткани, а также снизить уровень присутствующих маркеров, приводящих к резорбции ткани костей.
Препарат высокоэффективен при терапии постменопаузального остеопороза, когда возрастает вероятность появления переломов. Хорошие результаты стронция ранелат показывает также при его применении для терапии остеоартроза. Активный компонент принимает участие в синтезе хрящевого матрикса, способен оказывать воздействие на хондроциты человека, замедляя тем самым процесс деструкции тканей.
Показания к использованию
Согласно инструкции к стронция ранелату, он показан к использованию с целью терапии следующих состояний:
- Остеопороз у мужчин.
- Остеопороз коленных, тазобедренных суставов.
- Остеопороз в постменопаузальный период, профилактика возникновения переломов.
Противопоказания к использованию
Стронция ранелат противопоказан к применению при наличии следующих физиологических или патологических состояний:
Запрещается применение препаратов на основе стронция ранелата по инструкции по применению для терапии пациентов детского возраста. Стоит проявлять осторожность при терапии пациентов, страдающих от венозной тромбоэмболии, недостаточности почечной деятельности.
Негативные воздействия
Нервная система, ЖКТ, сердечно-сосудистая система могут отвечать на применение ранелата стронция возникновением следующих негативных реакций:
Использование «Бивалоса»
Препарат предназначен для перорального применения. Из порошка «Бивалос» перед применением следует приготовить суспензию. Специалисты рекомендуют осуществлять прием перед сном. Максимальный эффект будет получен, если пациент после использования препарата сразу примет горизонтальное положение.
В сутки следует принимать 2 грамма препарата, что соответствует 1 саше. Самостоятельное увеличение дозировки является недопустимым, так как в противном случае существует вероятность наступления передозировки. Для приготовления суспензии из порошка необходимо использовать около трети стакана воды.
За два часа перед использованием препарата необходимо минимизировать употребление продуктов, насыщенных кальцием, так как в его присутствии снижается скорость абсорбции стронция ренелата, соответственно, и его эффективность. Если у пациента при терапии отмечается дефицит кальция и витамина D, показано дополнить терапию лекарственными средствами, позволяющими восполнить недостаток важных элементов.
Передозировка
Передозировка, как и негативные последствия от применения стронция ренелата, возникает редко, даже при превышении указанного количества. Однако полностью исключить вероятность ее возникновения невозможно. Поэтому при ее наступлении рекомендуется предпринять меры, направленные на удаление активного вещества из организма и снижение его абсорбции. Пациенту следует вызвать рвоту, промыть желудок и употребить продукты, богатые кальцием, к примеру молоко или его производные.
Взаимодействие с другими медикаментами
Не рекомендуется принимать препарат совместно с молочными продуктами и молоком, необходимо выдержать двухчасовой перерыв между их приемом. Это позволит избежать снижения скорости абсорбции активного вещества. Подобное правило должно соблюдаться и при параллельном использовании антацидных препаратов. При совместном использовании снижается эффективность тетрациклиновых и хинолиновых антибиотиков.
Особые указания по использованию
При осуществлении терапии препаратом пациентам, страдающим от недостаточности почечной деятельности, стоит постоянно контролировать правильность функционирования почек. На фоне применения ранелата стронция существует риск развития венозной тромбоэмболии, причем специалисты не смогли установить причины подобного явления. В связи с этим следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, входящим в группу риска.
Использование лекарственного средства может спровоцировать возникновение разнообразных кожных реакций, к примеру дресс-синдрома, эпидермального некролиза, эозинофилии, лекарственной сыпи, синдрома Стивенса-Джонсона. При развитии указанных неприятных, а иногда и опасных симптомов использование лекарственного средства на основе ранелата стронция должно быть прекращено.
Присутствующий в препарате стронций способен влиять на результаты калометрических исследований, направленных на определение присутствия калия в моче, крови. В связи с этим с целью получения более точных результатов рекомендуется использовать другие методы, к примеру спектрометрию атомную эмиссионную или абсорбционную.
В составе препарата присутствует аспартам, способный провоцировать негативные эффекты у пациентов с фенилкетонурией. Влияния на способность пациента управлять сложными механизмами и автотранспортом вещество не оказывает.
Аналоги стронция ранелата
Прямыми аналогами «Бивалоса» являются все препараты, имеющие в своем составе подобный компонент. К ним относятся «Иксджева», «Остеогенон», «Пролиа», «Стромос», «Стронция ренелат», «Стромата».
Показания препарата «Стромос»:
У женщин в постменопаузальном периоде стронция ранелат уменьшает риск возникновения переломов бедра и позвонков. Решение о назначении его должно базироваться на индивидуальной оценке совокупных рисков каждого пациента. Лечение остеопороза должно быть инициировано только по назначению врача с опытом лечения подобного недуга.
При необходимости замены препарата стоит проконсультироваться со специалистом, так как каждый препарат обладает специфическими противопоказаниями и способен провоцировать разнообразные негативные проявления.
Использование препарата при терапии детей
Не рекомендуется использование препаратов на основе ранелата стронция при терапии пациентов детского возраста. Обусловлен подобный запрет отсутствием достаточного количества данных, свидетельствующих о безопасности препарата.
Использование в лактационном периоде и при беременности
Запрещается применение препаратов при терапии беременных женщин. Также ранелат стронция способен выделяться совместно с грудным молоком. Поэтому при возникновении необходимости его использования в лактационном периоде женщина должна предварительно прекратить естественное вскармливание.
Стоимость препарата
Средняя стоимость «Бивалоса» в российских аптечных пунктах зависит от количества саше в упаковке, региона распространения препарата, ценовой политики аптечной сети. В среднем упаковка, вмещающая 28 саше, обойдется в 1850 рублей. Аналоги «Бивалоса», имеющие в своем составе тот же активный компонент, могут стоить как дешевле, так и дороже. Все зависит от препарата, его производителя и других факторов.
Отзывы о стронция ранелате
Большинство встречающихся откликов об опыте использования подобных препаратов позволяют судить о его высокой эффективности при терапии остеопороза. На фоне применения препарата отмечается нормализация минерального состава тканей костей, коррекция метаболических процессов в тканях хряща. Пациенты сообщают о хороших результатах при лечении переломов, возникающих на фоне остеопороза, что позволяет избежать вмешательства хирургов.
В качестве недостатков отмечается довольно высокая стоимость препарата, что важно для многих пациентов. Ведь терапия препаратом часто занимает продолжительное время. Также сообщается, что на фоне использования ранелата стронция часто развиваются негативные эффекты, такие как желудочные боли.
Важно понимать, что назначение препарата должно осуществляться врачом, причем только после клинического обследования и определения целесообразности применения именно этого лекарственного средства.
Источник: labuda.blog
Комментарии (0)
{related-news}
[/related-news]