Как пережить жару пожилым: рекомендации терапевта

Что делать, чтобы не допустить перегрева и как себя вести в случае ухудшения состояния

фото: wundervisuals/Getty Images

Ближайшие дни в столице ожидается до 30 градусов тепла и многим придется не сладко. Особенно тяжело придется пожилым: из-за возраста, хронических заболеваний и принимаемых лекарств. Чтобы избежать теплового или солнечного удара, а также иных проблем со здоровьем, попросили терапевта рассказать, какие меры профилактики работают и что делать, если вы все-таки перегрелись.

Светлана Бурнацкая

Врач-терапевт, профпатолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Жара — это не просто дискомфорт: для человека старше 65 лет высокие температуры становятся реальной угрозой здоровью. С возрастом механизмы терморегуляции работают менее эффективно: потоотделение замедляется, чувство жажды притупляется, а сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку. Добавьте к этому хронические заболевания и прием лекарств — и становится понятно, почему летний зной требует особого внимания.

Что делать, чтобы не допустить перегрева

фото: Yuri Arcurs peopleimages.com/Getty Images
Контроль микроклимата

• 
  
  Поддерживайте температуру в помещении не выше 24-26 °C. Если нет кондиционера, закрывайте окна и шторы с 11:00 до 18:00, когда солнце наиболее активно. Проветривайте квартиру рано утром и поздно вечером.
  
  
• 
  
  Влажные полотенца на батареях или емкости с водой помогут немного снизить температуру и увеличить влажность, но не используйте этот метод при духоте — это может усилить дискомфорт.
  
  

Питьевой режим

• 
  
  Пейте 1,5-2 литра жидкости в день, даже если не чувствуете жажды. С возрастом центр жажды в мозге работает менее чутко, и обезвоживание наступает незаметно.
  
  
• 
  
  Выбирайте воду комнатной температуры, слабый зеленый или травяной чай, разбавленные соки. Избегайте очень холодных напитков со льдом — они могут вызвать спазм сосудов.
  
  
• 
  
  Если у вас сердечная недостаточность или заболевания почек и врач ограничил объем жидкости, обязательно уточните у него, как скорректировать питьевой режим в жару.
  
  

Одежда и гигиена

фото: Kathrin Ziegler/Getty Images

• 
  
  Носите свободную одежду из натуральных тканей светлых оттенков. Головной убор с полями и солнцезащитные очки обязательны при выходе на улицу.
  
  
• 
  
  Принимайте прохладный душ 2-3 раза в день или делайте ванночки для ног и рук. Можно просто протереть лицо, шею и запястья влажной салфеткой — в этих зонах сосуды близко к коже, и охлаждение будет эффективным.
  
  

Коррекция лекарств

• 
  
  Некоторые препараты (диуретики, бета-блокаторы, антидепрессанты, антигистаминные) могут нарушать терморегуляцию или усиливать потерю жидкости. В начале лета обсудите с лечащим врачом, нужна ли временная корректировка дозы или времени приема.
  
  
• 
  
  Храните лекарства в прохладном месте: жара может изменить их свойства.
  
  

Планирование дня

• 
  
  Перенесите физические нагрузки, прогулки и дела на улицу на утренние часы (до 10:00) или вечер (после 19:00).
  
  
• 
  
  Откажитесь от использования духовки и плиты в дневное время — готовьте заранее или выбирайте холодные блюда: салаты, окрошку, йогурты, фрукты.
  
  

Социальная поддержка

• 
  
  Если вы живете один, договоритесь с родственниками, соседями или социальным работником о ежедневном звонке или визите. В жару важно, чтобы кто-то мог вовремя заметить признаки неблагополучия.
  
  

Как заметить, что состояние стало хуже: тревожные сигналы

фото: PIKSEL/Getty Images

Организм пожилого человека может реагировать на перегрев нетипично. Не ждите «классических» симптомов — обращайте внимание на любые изменения.

Ранние признаки теплового истощения

• 
  
  Необычная слабость, сонливость, головокружение.
  
  
• 
  
  Головная боль, тошнота, снижение аппетита.
  
  
• 
  
  Учащенное сердцебиение, ощущение «нехватки воздуха».
  
  
• 
  
  Бледность или, наоборот, покраснение кожи.
  
  
• 
  
  Судороги в икроножных мышцах (часто из-за потери электролитов с потом).
  
  

Опасные симптомы, требующие немедленной помощи

1. 
   
   Температура тела выше 38,5 °C, особенно если кожа горячая и сухая (признак нарушения потоотделения).
   
   
2. 
   
   Спутанность сознания, заторможенность, нарушение речи или координации.
   
   
3. 
   
   Отсутствие потоотделения при высокой температуре окружающей среды — это грозный признак теплового удара.
   
   
4. 
   
   Резкое падение или скачок артериального давления, боль в груди.
   
   
5. 
   
   Рвота, невозможность пить воду.
   
   

Важно: у пожилых людей тепловой удар может развиваться без выраженной потливости и с незначительным повышением температуры кожи. Ориентируйтесь на общее состояние: если человек стал вялым, растерянным, жалуется на сильную головную боль — это повод действовать немедленно.

Что делать, чтобы стало легче: алгоритм первой помощи

фото: Roger Kisby/Getty Images

1. 
   
   Если вы заметили у себя или близкого человека признаки перегрева, немедленно прекратите любую активность и перейдите в прохладное, затененное место с хорошей вентиляцией. Идеально — помещение с кондиционером.
   
   
2. 
   
   Обеспечьте приток свежего воздуха: расстегните воротник, снимите тесную одежду, ослабьте ремень.
   
   
3. 
   
   Охладите тело:
   
   — Приложите прохладные (не ледяные!) влажные компрессы на лоб, шею, подмышки, паховые области — там проходят крупные сосуды.
   
   — Можно обтереть тело водой комнатной температуры или принять прохладный душ.
   
   — Не используйте лед напрямую — это может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние.
   
   
4. 
   
   Восполните жидкость, если человек в сознании и может глотать:
   
   — Давайте воду маленькими глотками каждые 5-10 минут.
   
   — При сильной потливости полезен слегка подсоленный напиток или специализированный раствор электролитов (продаётся в аптеке).
   
   — Не предлагайте кофе, крепкий чай, алкоголь или сладкие газировки — они усиливают обезвоживание.
   
   
5. 
   
   Измерьте температуру и артериальное давление, если есть возможность. Запишите показатели — это поможет врачу при осмотре.
   
   
6. 
   
   Вызовите скорую помощь, если:
   
   — Температура тела превышает 39 °C.
   
   — Появилась спутанность сознания, судороги, потеря сознания.
   
   — Сохраняется рвота или человек не может пить.
   
   — Есть боль в груди, выраженная одышка, нарушение речи.
   
   

До приезда бригады продолжайте охлаждение и следите за дыханием. Если человек без сознания — уложите его на бок, чтобы предотвратить удушение при возможной рвоте.


Что нельзя делать при перегреве

• 
  
  Не ждите, что «само пройдет». У пожилых людей компенсаторные возможности ограничены, и состояние может ухудшиться за считанные минуты.
  
  
• 
  
  Не давайте жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) при тепловом ударе — они неэффективны и создают лишнюю нагрузку на печень.
  
  
• 
  
  Не растирайте кожу спиртом или уксусом — это может вызвать интоксикацию через кожу и усилить спазм сосудов.
  
  
• 
  
  Не оставляйте человека одного, даже если ему «уже лучше».
  
  

В начале лета стоит посетить терапевта, если:

1. 
   
   У вас есть хронические заболевания сердца, почек, эндокринной системы.
   
   
2. 
   
   Вы принимаете более трех лекарств ежедневно.
   
   
3. 
   
   В прошлом сезоне вы уже испытывали проблемы с переносимостью жары.
   
   

Врач поможет составить индивидуальный план: скорректировать терапию, определить безопасный объём жидкости, дать рекомендации по режиму дня.

Жара — управляемый риск. Профилактика, внимательное отношение к своему состоянию и чёткий алгоритм действий при ухудшении позволяют большинству пожилых людей безопасно пережить даже самые знойные дни. Главное — не игнорировать сигналы организма и не стесняться просить о помощи. Здоровье в любом возрасте стоит того, чтобы о нем позаботиться заранее.

Источник: parents.mirtesen.ru

уникальные шаблоны и модули для dle