День в истории медицины: Лео Каннер, «отец» аутизма и детской психиатрии
---
Человек, которому принято приписывать «открытие аутизма», 123-летие которого отмечается сегодня, во всех справочниках представляется как «австро-американский психиатр». Хотя, конечно, родился он на территории нынешней Украины, в галицийском местечке Клекотов, ныне входящем в состав Львовской области Украины. Но ровно 123 года назад, когда в ортодоксальной еврейской семье родился мальчик, которого назвали Хаскл-Лейб. Если что, Хаскл – это версия имени Иезекииль, а известен во всем мире этот мальчик станет под англицизированной версией второго имени: Лео.
Лео Каннер
В 1894 году Клекотов был частью Австро-Венгерской империи. Юный Каннер тяготел к искусству и литературе, мечтал стать поэтом, но стихи еврейского мальчика не публиковали. В 1906 году мальчика отправили в Берлин, к дяде. В 1913 году Каннер поступил в Софиен-Гимназию, публичное высшее учебное заведение и начал учиться на медика. Правда, окончить его и получить медицинскую степень он смог только через восемь лет. Академическим отпуском стала Первая мировая война, по окончании которой и самой Австро-Венгрии не стало, и Германия тоже сильно изменилась.
Молодой врач начал свою медицинскую карьеру кардиологом и запустил исследование, в котором пытался связать звуки сердца и данные ЭКГ. Он получил престижную работу в клинике Шарите, но даже престижная работа в Веймарской республике оплачивалась плохо: гиперинфляция съедала все деньги еще до того, как их успевали заработать.
В 1924 году Каннер уехал с семьей в США. Сколько раз он потом благодарил небеса за плохое экономическое положение в своей стране! Как он потом говорил, благодаря этому он не познакомился с Гитлером и Холокостом.
В новой стране Каннеру пришлось тоже непросто – место врача он получил, но пришлось заниматься английским. Для этого он даже выписал The New York Times, чтобы разгадывать кроссворды и улучшать свое знание языка.
В 1928 году выходит его очень интересная работа, фактически, по фольклористике и истории медицины. В труде Folklore of the Teeth он описывает существующие в мире стоматологические практики в увязке с бытом и фольклором.
И – в том же 1928 году он получает работу мечты – в психиатрической клинике Генри Фиппса при госпитале Университета Джонса Хопкинса. Он входит в группу людей, которые начинают разрабатывать почти Terra Incognita науки о психике – детскую психиатрию.
Клиника Генри Фиппса при госпитале Университета Джонса Хопкинса.
В 1933 году Каннер – уже доцент в Джонсе Хопкинсе. В 1935 году выходит едва ли не первый в мире учебник по детской психиатрии, соавтором которого стал наш герой. Не зря ему сейчас почти официально присвоен титул «Отец детской психиатрии».
Восемь лет спустя он публикует первую в мире научную работу об аутизме.
В 1943 году Каннер сделал первое систематическое описание этого расстройства в своей ключевой работе «Аутистические расстройства эмоционального контакта». Он выявил и обобщил симптомы пациентов, актуальные для описания нарушения и по сей день: отклонения в коммуникации и при социальном взаимодействии, сложности в отношениях, ограниченные повторяющиеся действия и интересы. Для классификации симптомов он наблюдал за поведением пациентов и узнавал у родителей о семейном анамнезе, истории болезни и истории развития.
Каннеру принадлежит введение термина «ранний детский аутизм» (РДА) для описания совокупности симптомов у детей, которых он изучал. Среди 11 случаев его особый интерес вызывал ребёнок по имени Дэвид. Этот мальчик не общался с другими детьми, повторял фразы взрослых и постоянно повторял одни и те же движения.
Каннер так описывает Дэвида в своей работе «Аутистические расстройства эмоционального контакта»:
«Он выглядит самодовольным… Он не замечает, что кто-то приходит или уходит, и как будто не рад видеть отца или мать или кого-либо из товарищей по игре. Кажется, что он вот-вот спрячется в свою раковину и останется весь в себе… На втором году у него развилась мания вращать блоки, миски и другие круглые предметы».
Ганс Аспергер
Годом позже вышла работа его коллеги (и соотечественника), австрийца Ганса Аспергера. Впрочем, спор о приоритете в «открытии» аутизма длится до сих пор: Аспергер говорил об аутизме еще раньше, и даже публиковал свою речь в венской газете. Но кто из американских врачей читает венские газеты в 1938 году? Важно то, что оба ученых открыли перед психиатрией эту проблему.
Каннер прожил долгую жизнь: он публиковал статьи об аутизме еще 30 лет, опубликовав свою последнюю работу на эту тему в 1973, а всего прожил 86 лет.
Лео Каннер
В 1894 году Клекотов был частью Австро-Венгерской империи. Юный Каннер тяготел к искусству и литературе, мечтал стать поэтом, но стихи еврейского мальчика не публиковали. В 1906 году мальчика отправили в Берлин, к дяде. В 1913 году Каннер поступил в Софиен-Гимназию, публичное высшее учебное заведение и начал учиться на медика. Правда, окончить его и получить медицинскую степень он смог только через восемь лет. Академическим отпуском стала Первая мировая война, по окончании которой и самой Австро-Венгрии не стало, и Германия тоже сильно изменилась.
Молодой врач начал свою медицинскую карьеру кардиологом и запустил исследование, в котором пытался связать звуки сердца и данные ЭКГ. Он получил престижную работу в клинике Шарите, но даже престижная работа в Веймарской республике оплачивалась плохо: гиперинфляция съедала все деньги еще до того, как их успевали заработать.
В 1924 году Каннер уехал с семьей в США. Сколько раз он потом благодарил небеса за плохое экономическое положение в своей стране! Как он потом говорил, благодаря этому он не познакомился с Гитлером и Холокостом.
В новой стране Каннеру пришлось тоже непросто – место врача он получил, но пришлось заниматься английским. Для этого он даже выписал The New York Times, чтобы разгадывать кроссворды и улучшать свое знание языка.
В 1928 году выходит его очень интересная работа, фактически, по фольклористике и истории медицины. В труде Folklore of the Teeth он описывает существующие в мире стоматологические практики в увязке с бытом и фольклором.
И – в том же 1928 году он получает работу мечты – в психиатрической клинике Генри Фиппса при госпитале Университета Джонса Хопкинса. Он входит в группу людей, которые начинают разрабатывать почти Terra Incognita науки о психике – детскую психиатрию.
Клиника Генри Фиппса при госпитале Университета Джонса Хопкинса.
В 1933 году Каннер – уже доцент в Джонсе Хопкинсе. В 1935 году выходит едва ли не первый в мире учебник по детской психиатрии, соавтором которого стал наш герой. Не зря ему сейчас почти официально присвоен титул «Отец детской психиатрии».
Восемь лет спустя он публикует первую в мире научную работу об аутизме.
В 1943 году Каннер сделал первое систематическое описание этого расстройства в своей ключевой работе «Аутистические расстройства эмоционального контакта». Он выявил и обобщил симптомы пациентов, актуальные для описания нарушения и по сей день: отклонения в коммуникации и при социальном взаимодействии, сложности в отношениях, ограниченные повторяющиеся действия и интересы. Для классификации симптомов он наблюдал за поведением пациентов и узнавал у родителей о семейном анамнезе, истории болезни и истории развития.
Каннеру принадлежит введение термина «ранний детский аутизм» (РДА) для описания совокупности симптомов у детей, которых он изучал. Среди 11 случаев его особый интерес вызывал ребёнок по имени Дэвид. Этот мальчик не общался с другими детьми, повторял фразы взрослых и постоянно повторял одни и те же движения.
Каннер так описывает Дэвида в своей работе «Аутистические расстройства эмоционального контакта»:
«Он выглядит самодовольным… Он не замечает, что кто-то приходит или уходит, и как будто не рад видеть отца или мать или кого-либо из товарищей по игре. Кажется, что он вот-вот спрячется в свою раковину и останется весь в себе… На втором году у него развилась мания вращать блоки, миски и другие круглые предметы».
Ганс Аспергер
Годом позже вышла работа его коллеги (и соотечественника), австрийца Ганса Аспергера. Впрочем, спор о приоритете в «открытии» аутизма длится до сих пор: Аспергер говорил об аутизме еще раньше, и даже публиковал свою речь в венской газете. Но кто из американских врачей читает венские газеты в 1938 году? Важно то, что оба ученых открыли перед психиатрией эту проблему.
Каннер прожил долгую жизнь: он публиковал статьи об аутизме еще 30 лет, опубликовав свою последнюю работу на эту тему в 1973, а всего прожил 86 лет.
Взято: med-history.livejournal.com
Комментарии (0)
{related-news}
[/related-news]