Смертельный хантавирус добрался до материка: что о нем известно — рассказывает инфекционист
Несколько пассажиров нидерландского круизного лайнера, на котором обнаружили вирус, сошли на берег до введения карантина
фото: Sven Hansche/Shutterstock/Fotodom.ruСмертельный хантавирус — вирус Андеса — добрался до Европы. Уже в двух странах, Франции и Швейцарии, обнаружены заболевшие.
Гражданин Швейцарии, по сообщениям, был пассажиром нидерландского круизного лайнера MV Hondius, который сейчас находится на карантине и направляется к острову Тенерифе. На борту лайнера 147 человек, 8 из которых заражены. Еще 3 пассажира лайнера скончались.
Первым на корабле заболел и умер 70-летний голландец. Спустя некоторое время стало известно, что в ЮАР скончалась его жена, которая ранее покинула лайнер и улетела в ЮАР. Третьей жертвой стал гражданин Германии. Француз, у которого обнаружили вирус, даже не находился на корабле — либо он пересекался с кем-то из пассажиров, либо контактировал с грызунами.
фото: Prathankarnpap/Shutterstock/Fotodom.ruТакже один из пассажиров лайнера сообщил, что как минимум 23 человека успели покинуть корабль до введения карантина. «Где-то бродят 23 человека с лайнера. Австралиец вернулся в Австралию, другой — с Тайваня на Тайвань, американцы — во все уголки Северной Америки. Англичанин — в Англию, голландцы — к себе домой.… Остальных я не помню», — рассказал он в социальных сетях.
Через три дня корабль должен встать у острова Тенерифе, однако его жители протестуют. Министр здравоохранения Испании утверждает, что всех больных уже эвакуировали, а у здоровых пассажиров нет симптомом. Тем не менее, глава острова Тенерифе по-прежнему настаивает, что он не может «позволить» лайнеру попасть на Канарские острова.
Хантавирус сложно обнаружить на ранних стадиях, так как он похож на обычные грипп и простуду. Попросили врача-инфекциониста рассказать, чем опасен хантавирус, какие у него симптомы и как избежать заражения.
Андрей Поздняков
Инфекционные болезни
Врач-инфекционист сети клиник "Инвитро", к.м.н.
Что такое хантавирус и чем он опасен
фото: Gorodenkoff/Shutterstock/Fotodom.ruХантавирусы — это вирусы, которые переносят грызуны (мыши, крсы и т. д.). Для человека опасны несколько типов, вызывающих два смертельных состояния:
Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС, характерна для Евразии, включая Россию).
Хантавирусный легочный синдром (ХЛС, чаще регистрируется в Америке).
Повышение температуры.
Боль в мышцах и суставах.
Головная боль.
Поражение легких (одышка, кашель, проблемы с дыханием).
Поражение почек (уменьшение количества мочи, интоксикация).
Летальность при ХЛС достигает 30–40%, при ГЛПС — 1–15%, в зависимости от штамма и своевременности помощи. Специфической противовирусной терапии нет, лечение симптоматическое, в тяжелых случаях требуется ИВЛ, кислородная поддержка и интенсивная терапия.
Вирус Андес, обнаруженный на корабле, вызывает Хантавирусный кардиопульмональный синдром (ХКС). Его симтомы на начальных этапах совпадают с другими хантавирусами (и похожи на обычную простуду). Во второй фазе состояние резко ухудшается — падает уровень кислорода в крови, появляется сердечная недостаточность, начинается внутреннее кровотечение из-за повреждения сосудов, воспаляются ткани и образуются тромбы.
Согласно статистике, большинство заболевших умирают в течение 48 часов после ухудшения состояния. Смертность составляет около 50%.
Как передается хантавирус
Основные переносчики вируса — грызуны
,.
Основной путь заражения — воздушно-капельный. Вирус выделяется грызунами с мочой, фекалиями и слюной, затем частицы высохших экскрементов поднимаются в воздух с пылью и вдыхаются человеком.
Реже возможна передача при прямом контакте с инфицированными грызунами (например, при укусах) или при употреблении пищи/воды, загрязненных их выделениями. Для большинства штаммов передача от человека к человеку не характерна, однако возможна — именно так передается вирус Андес.
Риск заражения возрастает при посещении сельских, лесных или складских помещений, где возможен контакт с грызунами, а также при нарушении правил гигиены в эндемичных регионах. На круизных судах теоретически возможно заражение, если на борт проникли инфицированные грызуны и их экскременты попали в систему вентиляции или общие зоны.
Современные суда проходят строгий санитарный контроль и ранее — до нидерландского лайнера — таких случаев зарегистрировано не было (эксперты считают, что кто-то из пассажиров заразился на суше — прим. ред.). Для минимизации рисков путешественникам рекомендуется избегать контакта с грызунами, не есть и не пить в местах, где они могут быть, тщательно мыть руки и продукты.
Кто находится в группе риска и как защититься
фото: Elena Medoks/Shutterstock/Fotodom.ruВ группе повышенного риска — дети, пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, диабетом, иммунодефицитами), у которых инфекция чаще протекает тяжело. Профилактика проста и универсальна:
Избегать контакта с грызунами и их выделениями.
Не употреблять пищу и воду, которые могли быть загрязнены.
Тщательно мыть руки после пребывания на природе, в подвалах, сараях.
При уборке помещений с признаками присутствия грызунов использовать влажную уборку с дезинфектантами, респиратор и перчатки.
В эндемичных регионах (включая некоторые области РФ) соблюдать рекомендации местных органов Роспотребнадзора.
фото: PeopleImages/Shutterstock/Fotodom.ruСообщения об отдельных случаях за рубежом не должны вызывать паники, но напоминают, что даже в эпоху развитой медицины природно-очаговые инфекции требуют внимания и информированности. При появлении лихорадки, одышки или болей в пояснице после посещения эндемичных зон важно сразу обратиться к врачу и сообщить о маршруте поездки — это ускорит диагностику и повысит шансы на благополучный исход.
Может ли хантавирус быть завезен в Россию и вызвать вспышку?
Завоз единичных случаев возможен, например, туристы могут вернуться из эндемичных регионов с инфекцией в стадии инкубации. Однако вероятность крупной вспышки в России крайне низка.
Во-первых, для передачи необходим контакт с выделениями грызунов, а не с больным человеком (даже вирус Андес передается лишь при тесном контакте). Во-вторых, в России уже существуют свои штаммы хантавируса (в некоторых регионах Урала и Сибири они встречаются регулярно), и система эпидемиологического надзора адаптирована к их контролю. Риск для населения связан не с завозом, а с сезонной активностью местных грызунов (весна–осень), особенно в лесных и дачных зонах.
Источник: parents.mirtesen.ru
Комментарии (0)
{related-news}
[/related-news]