В какой день цикла делать УЗИ молочных желез, и как к нему подготовиться

Объясняет маммолог



УЗИ молочных желёз — важное исследование позволяющее обнаружить в груди паталогические процессы (мастопатия, кисты и другие) у женщин до 40 лет. Также это один из ключевых методов диагностики рака молочных желёз. Рекомендуется делать УЗИ груди регулярно — раз в год. Но как к нему готовиться?

Наталия Макарова

Маммология, хирургия

Маммолог, хирург, ведущий специалист клиники «Семейная»

Что такое менструальный цикл

Начнем с того, что ткое мсячные — это регулярный физиологический процесс у женщин репродуктивного возраста, при котором происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), сопровождающееся выделениями из влагалища. Это ключевая часть менструального цикла, свидетельствующая о готовности организма к зачатию.

Менструальный цикл — период с первого дня месячных по первый день следующих. Первый день цикла — это первый день менструации, а именно обильных выделений, не предменструальных болей и недомоганий и не слабых выделений, а именно обильных.

В среднем менструация длится от 3 до 7 дней. А менструальный цикл (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) обычно составляет 21–35 дней.

Но цикл может быть коротким (менее 21–24 дней) или длинным (35 дней и больше). Если у вас так было всегда, поводов для беспокойства нет. Но если у вас был нормальный цикл, стал коротким или ста длиннее, это повод обратиться к гинекологу и эндокринологу.

В какой день цикла нужно делать УЗИ или маммографию



УЗИ молочных желёз оптимально делать на 5-12 день менструального цикла. Связано это с тем, что молочная железа — гормонозависимый орган, и она чутко реагирует на уровни половых гормонов (эстрогена и прогестерона) в крови.

В первую фазу цикла гормональный уровень более спокойный, поэтому ткани молочных желёз менее плотные и более однородные, что облегчает диагностику и позволяет выявить даже самые незначительные изменения.

В какие дни цикла не эффективно делать УЗИ



Во вторую фазу менструального цикла повышен уровень прогестерона, под действием которого молочные железы становятся более отёчными, плотными и чувствительными. Из-за этого возможна недостаточная визуализация структур, и это может привести к ошибкам в интерпретации результатов УЗИ.

Но это не значит, что в это период проводить УЗИ совершенно неэффективно. При наличии острых жалоб, УЗИ проводится в любой день цикла. В этом случае снижается вероятность визуализации небольших изменений, но выраженные изменения всё же можно диагностировать.

Можно ли делать УЗИ в другие дни, если что-то беспокоит



При наличии острых жалоб УЗИ выполняется независимо от дня менструального цикла. Показания к внеплановому обследованию:

• 
  
  Появление уплотнений в молочных железах;
  
  
• 
  
  Отечность, асимметрия молочных желёз;
  
  
• 
  
  Покраснение, шелушение кожи, появление участков втяжений на коже;
  
  
• 
  
  Выраженные боли в молочных железах, носящие локальный, односторонний характер;
  
  
• 
  
  Изменения со стороны соска и ареолы (изменение формы, покраснение, появление корочек, болячек, втяжение соска);
  
  
• 
  
  Появление выделений из сосков, особенно кровянистого, прозрачного, гнойного характера.
  
  

Как рассчитать нужный день для УЗИ при нерегулярном цикле



Если есть нарушение менструального цикла, лучше постараться просчитать первую фазу и дождаться оптимальных дней цикла — с 5-го по 12-й. При коротком цикле (менее 21 дня) УЗИ рекомендуется проводить на 3-7 дни цикла. При длинном цикле (более 35 дней) — на 10-16 дни цикла.

Стоит ли доверять одному специалисту, если на УЗИ что-то смущает



Если при УЗИ молочных желёз определяются какие-либо изменения, необходимо обязательно обратиться за консультацией к маммологу. На приеме доктор ответит на все вопросы, проведёт осмотр молочных желёз и определит индивидуальный план дальнейшего обследования.

В зависимости от клинической ситуации возможно проведение повторного УЗИ через короткий промежуток времени (от 3-х до 6-и месяцев), выполнение маммографии.

При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования молочных желёз (томосинтез, контрастная маммография, МРТ молочных желёз с контрастированием, пункция или биопсия).

Также, возможен пересмотр УЗИ другим специалистом и на другом аппарате, так как ультразвуковое исследование — зависимый от оператора метод исследования, и интерпретация результатов зависит от опыта, квалификации врача, характеристик ультразвукового оборудования.

Какие еще рекомендации стоит соблюдать



Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию, помимо соблюдения личных гигиенических процедур, не требуется.

Преимущества УЗИ — безболезненность, доступность, простота выполнения, отсутствие лучевой нагрузки. К недостаткам можно отнести то, что интерпретация результатов зависит от опыта, квалификации врача, характеристик ультразвукового оборудования. Также важный ограничивающий момент заключается в том, что при разных подтипах рака самые ранние проявления злокачественных образований могут быть незаметны на УЗИ.

Женщинам с 18 до 40 лет ежегодно планово необходимо проходить УЗИ молочных желёз. С 40 лет рекомендуется ежегодно выполнять маммографию, а ультразвуковое исследование назначается дополнительно, после маммографии, если необходимо уточнить диагноз.

Источник: parents.mirtesen.ru

уникальные шаблоны и модули для dle